Некоторое время назад в клинику пришел пациент, мужчина тридцати лет, с язвой на языке. Сначала он подумал, что это обычная язва во рту, и намазал себя арбузным кремом, думая, что все заживет, но через два месяца язва не исчезла, и он обратился в больницу за медицинской помощью. Язвы во рту, которые долго не заживают, могут быть расценены как рак полости рта! В нашей повседневной жизни язвы во рту являются обычным заболеванием для многих людей, но поскольку они настолько распространены, многие люди часто не обращают на них внимания, думая, что они могут терпеть их или натирать их арбузным кремом, и они будут в порядке, или они думают, что они вызваны «огнем» и принимают китайскую медицину или рецепты, чтобы вылечить их. Конечно, большинство язв — это обычные язвы, которые могут зажить самостоятельно в течение 1-2 недель, поэтому не стоит слишком нервничать. Однако если язвы не заживают в течение длительного периода времени, например, если они не заживают более 2 недель или даже в течение нескольких месяцев, то следует насторожиться в связи с возможностью развития рака полости рта. При раке полости рта наиболее распространенным проявлением являются язвы, например, при раке языка ранние симптомы часто проявляются в виде небольших язв. В целом, раковые язвы в полости рта обычно располагаются на брюшке языка, крае языка, щеке, в углу рта, на деснах и т.д. В основном это неглубокие или глубокие язвы с приподнятыми краями и неровным центром, твердые и покрытые некротической тканью. Как правило, лучше всего обратиться к врачу, если речь идет о застарелой язве во рту, которая не заживает, или если во рту имеются другие отклонения, например, красные или белые пятна, которые невозможно стереть, эрозии, необъяснимая боль во рту, онемение губ, расшатанные зубы или твердый комок. Рак не появляется сразу, на развитие от нормального состояния до предраковых состояний, а затем и до рака могут уйти годы или даже больше. То же самое касается и возникновения рака полости рта, многие люди считают, что проблемы полости рта пустяковые и с ними можно мириться, поэтому они доживают до поздней стадии и упускают лучшее время для лечения. На самом деле, если мы будем обращать больше внимания на аномальные симптомы в нашей повседневной жизни и активно обращаться за медицинской помощью при необходимости, мы можем увеличить частоту выявления рака полости рта, а раннее выявление может также иметь более высокий процент излечения. Рак полости рта наиболее предпочтителен для этих 3 типов людей Рак полости рта сам по себе является видом рака с низким уровнем заболеваемости, но из-за плохого образа жизни или вредных привычек, таких как жевание ореха бетеля, заболеваемость раком полости рта в последние годы возросла. В нашем отделении мы ежегодно лечим более 1 000 пациентов с различными видами рака полости рта, и многим из них приходится удалять часть языка, зубного ложа или щеки из-за инвазии опухоли. Среди людей с раком полости рта, следующие три группы людей подвержены высокому риску: 1. Люди, имеющие привычку жевать орех бетель: орех бетель содержит вредные вещества, такие как алкалоиды ореха бетель и танины ореха бетель, которые были классифицированы как канцерогены класса I Всемирной организацией здравоохранения еще в 2003 году. Вредные вещества, содержащиеся в орехе бетеля, не только канцерогенны, но из-за твердой текстуры самого ореха бетеля его длительное употребление может также привести к разрушению слизистой оболочки полости рта, что приводит к возникновению предраковых поражений полости рта. 2. Курильщики и любители выпить: Исследования показали, что у длительно курящих и/или пьющих людей риск развития рака гораздо выше, чем у некурящих/пьющих. Дым от горящего табака содержит множество вредных веществ, которые могут привести к клеточному канцерогенезу. С другой стороны, алкоголь может повысить риск развития рака полости рта из-за его токсичности для нормальных клеток, повреждения функции печени и подавления иммунитета. Более того, рот — это первая остановка для попадания дыма и алкоголя в организм. Канцерогенные вещества, содержащиеся в дыме и алкоголе, могут вызвать повреждение слизистой оболочки полости рта, которое со временем может перерасти в предраковые заболевания. 3. люди с хроническим раздражением и повреждениями во рту: например, те, у кого во рту есть острые кончики зубов, обрубки корней, обрубки коронок и плохие реставрации, имеют возможность развития рака после длительного хронического раздражения в соответствующих частях, особенно рака полости рта, который возникает в языке и щеке. По статистике, у 1/5 больных раком полости рта на раковом участке имеются факторы резкого раздражения. Кроме того, предраковые состояния, такие как белые пятна, красные пятна или плоский мох во рту, также являются одним из факторов высокого риска, повышающих риск развития рака полости рта, и за ними следует следить. Как лечат язвы во рту? Помимо язв, вызванных раком, наиболее распространенным видом язв во рту являются рецидивирующие язвы полости рта (также известные как «рецидивирующие афтозные язвы»). Рецидивирующие язвы могут быть вызваны локальной травмой (например, травматические язвы, вызванные раздражением, таким как культи корней или коронки), стрессом, приемом лекарств, неправильным питанием, изменением уровня гормонов и дефицитом некоторых витаминов или микроэлементов, или некоторыми системными заболеваниями, генетическими нарушениями и микробными инфекциями, такими как лейкоплакия, лучевой стоматит, болезнь Крона и СПИД. Обычные язвы можно клинически разделить на первичные и вторичные, причем первичные язвы включают травматические язвы и рецидивирующие язвы. Поскольку травматические язвы обычно имеют в анамнезе травмы или хронические раздражители, они обычно не заживают самостоятельно, пока раздражители не будут устранены. Рецидивирующие язвы, с другой стороны, обычно заживают самостоятельно примерно через 1-2 недели и в настоящее время не поддаются лечению, поскольку причина их возникновения еще не установлена. Однако время между повторными язвами может быть увеличено, а время заживления сокращено за счет устранения причины, укрепления организма, лечения некоторых других системных заболеваний, связанных с язвами во рту, и уменьшения местного раздражения. В целом, лечение язв состоит из устранения причины, лечения симптомов и укрепления организма. Кроме того, во время возникновения язв следует избегать повреждения слизистой оболочки полости рта, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Избегайте в рационе раздражающих продуктов, таких как слишком острая и горячая пища, и полоскайте рот слегка подсоленной водой, физраствором или ополаскивателем для полости рта, чтобы уменьшить количество бактерий в полости рта и предотвратить обострение вторичных инфекций.