Как следует из названия, гормон роста оказывает стимулирующее рост действие. Дефицит гормона роста неизбежно приводит к замедлению роста и низкому росту. Однако существует множество причин низкого роста, и одной из распространенных причин низкого роста является дефицит гормона роста (GHD). Дефицит гормона роста (ДГР) — это нарушение роста и развития, вызванное частичным или полным отсутствием синтеза и секреции гормона роста (ГР) гипофизом, либо аномалиями в молекулярной структуре гормона роста, либо дефектами рецепторов. Вторичный дефицит гормона роста в основном связан с органическими поражениями гипоталамуса-гипофиза, такими как краниофарингиома и опухоль шишковидной железы. Пациенты с этим заболеванием ниже 3-го процентиля кривой роста или ниже среднего значения минус два стандартных отклонения для здоровых детей того же возраста и пола, с частотой встречаемости приблизительно от 20/100 000 до 25/100 000. Гормон роста (ГР) — это белковый гормон, секретируемый гипофизом и в основном регулируемый его высшим органом — гипоталамусом, который выделяет гормон роста, высвобождающий гормон (GHRH), способствующий производству (синтезу) и выработке (секреции) гормона роста гипофизом, и гормон подавления роста (SS), действующий как барьер. Кроме того, на секрецию гормона роста влияет множество других факторов. Другие заболевания, вызывающие низкий рост, часто вызваны прямым или косвенным влиянием на секрецию гормона роста или вмешательством в физиологические эффекты гормона роста. Гормон роста в крови воздействует на печень, стимулируя синтез и секрецию инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1), который, в свою очередь, оказывает стимулирующее рост действие. Люди постепенно увеличиваются в росте с момента рождения и до окончания полового созревания. Процесс роста не одинаков для всех, но есть общие черты. В нормальных условиях рост после рождения можно разделить на 3 этапа: первый этап — это первые 2 года жизни, когда рост происходит очень быстро и может увеличиться примерно на 30 см или более; затем он продолжается до полового созревания, чтобы начать так называемый второй этап роста, во время которого рост происходит относительно медленно, но может достигать 5-6 см в год; после полового созревания происходит еще один всплеск роста, с ежегодным Это третья стадия роста, когда эпифиз закрывается и рост прекращается, достигая взрослого пожизненного роста. Сроки полового созревания варьируются в зависимости от генетики, состояния питания и других факторов окружающей среды, а также варьируется величина роста в высоту во время этой фазы. В целом, девочки достигают половой зрелости в более раннем возрасте и растут в этот период меньше, чем мальчики. В период полового созревания мальчики становятся выше примерно на 28-30 см, а девочки — на 25 см. У пациентов с дефицитом гормона роста, который является врожденным или начинается в раннем возрасте, темпы роста будут значительно ниже, чем у детей того же возраста в течение 1-2 лет после рождения, а в некоторых случаях это может наблюдаться уже в возрасте 4 месяцев. При отсутствии своевременного выявления и лечения рост замедляется на протяжении всего детства, но полной остановки роста обычно не происходит. Со временем разрыв между их ростом и ростом детей того же возраста будет казаться более выраженным. Также могут наблюдаться признаки относительного инфантилизма и легкого ожирения, но нормальный интеллект. Термин «рост и развитие» часто используется для обозначения того, что «рост» и «развитие» тесно связаны. Рост способствует развитию, а развитие влияет на рост. У пациентов с простым (идиопатическим) дефицитом гормона роста половое созревание также относительно задерживается. У мальчиков увеличение яичек, усиление голоса и рост полового члена могут происходить до 20 лет, а у девочек — увеличение груди. Теоретически, гормон роста присутствует на протяжении всей жизни. Взрослые также выделяют определенное количество гормона роста, который оказывает важное влияние на настроение и обмен веществ. По этой причине в последнее время считается, что пациенты с дефицитом гормона роста должны пожизненно получать заместительную терапию гормоном роста. Доза гормона роста, необходимая для лечения дефицита гормона роста у взрослых (AGHD), составляет от 1/5 до 1/7 дозы гормона роста для детей, которая составляет всего около 1 ЕД в день. Важно также отметить, что некоторые дети с идиопатическим (первичным) дефицитом гормона роста к зрелому возрасту полностью восстанавливают нормальную выработку гормона роста. Поэтому, когда эпифиз закрывается, рост прекращается и принимается решение о необходимости заместительной терапии гормоном роста, следует повторно оценить выработку гормона роста у пациента. В целом, в процессе приема гормона роста необходимо регулярно наблюдаться в больнице по назначению врача, чтобы контролировать рост и вес, регулярно проверять костный возраст и уровень соответствующих гормонов и корректировать дозировку препарата в зависимости от ситуации.