Нередко можно увидеть, как пассажир покидает свое место в автобусе, а пассажир рядом с ним, даже если он уже давно стоит, должен подождать еще немного, прежде чем решится сесть, как будто зад предыдущего пассажира оставил после себя какое-то летучее вещество. Оказывается, многие люди верят в это: попа, сидящая на сиденье, на котором только что сидел кто-то другой, заработает геморрой! Научного обоснования этой практики в автобусе нет. Хотя геморрой легко получить от долгого сидения, он не заразен. Даже если вам не повезло, и у вас появился геморрой, не стоит паниковать, так как благодаря достижениям в технологии лечения страшная операция «вырезания геморроя» ушла в прошлое. Профилактика: день «какашки» лежат по утрам. Чтобы предотвратить возникновение и ухудшение состояния геморроя, прежде всего, необходимо предотвратить запоры, так как длительное опорожнение кишечника может привести к тому, что тазовое дно наполнится кровью, и анальная подушка может легко выпасть, образуя геморрой. Для профилактики запоров необходимо пить больше воды, есть больше овощей и фруктов, а также других продуктов, содержащих грубую клетчатку, которая может расслабить кишечник; умеренно заниматься спортом для улучшения обмена веществ и уменьшения задержки кала в кишечнике; питаться регулярно, но есть меньше острой пищи, чтобы не стимулировать анус и не вызвать местный отек и воспаление, в то время как острая пища может также привести к диарее, а слишком частые опорожнения кишечника могут вызвать опущение анальной подушки. Выработка разумных привычек в отношении кишечника является ключом к профилактике геморроя. Рекомендуется ходить в туалет, как только возникает желание испражниться, после утреннего пробуждения или после завтрака. После ночного лежания и голодания подъем и прием пищи стимулирует перистальтику кишечника и естественный рефлекс дефекации, что является лучшим временем суток для испражнения и должно быть последовательно усилено для формирования физиологического ритма, чтобы стул выходил естественным путем. Многие «белые воротнички» идут утром на работу, не позавтракав и не сделав опорожнения кишечника, что является самым простым способом получить запор, а за ним и геморрой. Заболеваемость: Геморрой никак не заразен. Анус, пожалуй, самый чувствительный орган во всем теле, «он может точно различать газы, жидкости и твердые частицы и может совершать движения для дефекации или не дефекации в зависимости от необходимости». Пациенты с диареей могут даже пропускать газы без дефекации». Заболеваемость у женщин несколько выше, чем у мужчин. Однако анус подвержен геморрою, его распространенность составляет 30-40% населения, что делает его самым распространенным заболеванием в хирургических амбулаториях. Поговорка «девять из десяти мужчин страдают геморроем» немного преувеличена, но на самом деле у женщин частота геморроя несколько выше, чем у мужчин. В силу своей физиологии женщины имеют выступающую прямую кишку и влагалище, а также изменения во время менструации, беременности и менопаузы — все эти факторы предрасполагают к геморрою. Геморрой не вызывается патогенными инфекциями и никак не заразен. Даже если больной геморроем человек сел на сиденье в автобусе, другие люди, которые сядут на него, не заразятся геморроем и не усугубят имеющийся у них геморрой. Сидение на горячем сиденье, например, на том, на котором сидел кто-то другой, или возле двигателя, также не вызовет геморроя из-за тепла. Геморрой является результатом патологического увеличения и смещения вниз структуры «анальной подушки» в заднем проходе, и его причины связаны с образом жизни, таким как диета, профессия и психологические факторы. К геморрою склонны люди, ведущие малоподвижный образ жизни в течение длительного времени, например, профессиональные водители и люди, которые целый день сидят в офисах. Лечение: Геморрой не всегда нужно удалять. Описаны четыре прогрессирующие степени тяжести геморроя. При первой стадии боль отсутствует, в основном из-за кровотечения, выделений и анального зуда; при второй стадии в кале присутствует кровь, геморроидальный узел выпадает за пределы ануса во время дефекации, но может самостоятельно втянуться после дефекации; при третьей стадии геморроидальный узел выпадает за пределы анального отверстия во время дефекации или через регулярные промежутки времени, не может самостоятельно втянуться и его приходится удерживать рукой; при четвертой стадии геморроидальный узел выпадает из ануса, но его невозможно удержать внутри ануса даже рукой. Традиционная геморроидэктомия причиняет пациенту сильную боль, требует постельного режима в течение 1-2 дней после операции, имеет определенный процент рецидивов и может привести к серьезным осложнениям, таким как послеоперационное анальное недержание, стеноз рубца, боль и эктазия слизистой оболочки. С обновлением понимания геморроя в медицинском сообществе традиционная операция по иссечению геморроя постепенно заменяется минимально инвазивной хирургией. Геморрой на ранней стадии не считается заболеванием и не требует специального лечения. Пациентам I стадии требуется только медикаментозное лечение с диетой и другими изменениями образа жизни; пациентов II стадии лучше всего лечить лигатурами; пациентам III-IV стадии не требуется удаление анального геморроидального образования, только 2-3 см слизистой оболочки прямой кишки, а затем удаляются некоторые внутренние геморроидальные узлы, чтобы перекрыть кровоток анального канала и поднять анальную подушку, что восстанавливает нормальную физиологическую структуру анальной подушки и имеет низкий процент рецидивов после операции. В настоящее время минимально инвазивное лечение геморроя находится на подъеме, а процедура лифтинга анальной подушки PPH позволила многим пациентам избавиться от проблем с геморроем.