Кровь в стуле является ранним и основным симптомом внутреннего геморроя. В основном из-за того, что сухие и твердые кусочки кала натирают слизистую оболочку геморроидального узла или чрезмерного усилия во время дефекации, повышенное давление в брюшной полости приводит к разрыву расширенных кровеносных сосудов геморроидального узла и кровотечению. Кровь ярко-красного цвета, сначала кровь в кале, затем капельная кровь или в тяжелых случаях струйное кровотечение. Объем кровотечения варьируется от нескольких капель, нескольких миллилитров до сотен миллилитров. Повторяющиеся обильные кровотечения могут вызвать у пациента тяжелую анемию. Когда внутренний геморрой достигает третьей стадии, кровотечение уменьшается из-за фиброза слизистой оболочки геморроидальных узлов. Иногда слизистая оболочка геморроидального узла эрозируется и разрывается, вызывая разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровотечению, а в тяжелых случаях может возникнуть геморрагический шок. Внутреннее выпадение геморроидальных узлов чаще всего наблюдается при второй и третьей стадии внутреннего геморроя и смешанном геморрое. Внутренние геморроидальные узлы, выпадающие за пределы ануса, удерживаются мышцами сфинктера, венозный возврат затруднен, а артериальная кровь продолжает непрерывно поступать, в результате чего объем геморроидального ядра увеличивается, пока артериальные сосуды не закроются и не образуется тромб, в результате чего затвердевшее, болезненное геморроидальное ядро трудно вернуть в анус. Когда ядро невозможно вернуть обратно, его называют внедренным геморроем, также известным как «удушенный внутренний геморрой». Внутренний геморрой II стадии может вправляться самостоятельно после дефекации. Внутренние геморроидальные узлы третьей стадии могут медленно вправляться после дефекации с помощью рук или лежа в постели. Боль в основном вызвана воспалением наружных геморроидальных узлов, смешанным геморроем, отеком или некрозом внутренних геморроидальных узлов, которые невозможно вправить. Болезненное явление кровотечения в перианальной области во время опорожнения кишечника. Поскольку перианальная нервная система более развита и чувствительна, боль может легко возникнуть после стимуляции. Обычно она проявляется как слабая боль, жжение, жгучая боль, боль припухлости и т.д. 4, переполнение слизью В основном наблюдается на стадии выпадения геморроидального ядра, внутренние геморроидальные узлы выделяют больше слизи, также наблюдается при хроническом воспалении прямой кишки, в результате чего клетки слизистого кольца выделяют больше слизи и смачивают анус. На поздней стадии внутреннего геморроя часто наблюдаются выделения из заднего прохода из-за расслабления анального сфинктера. В легких случаях выделения появляются во время опорожнения кишечника, а в более тяжелых случаях они выходят естественным путем даже при отсутствии дефекации. 5, анальный зуд В основном из-за чрезмерного выделения слизи, стимуляции кожи анального канала и анального края, вызываются местные экземоподобные изменения. 6, ректальные спазмы Аноректальные спазмы в основном являются симптомом наружного геморроя. Если внутренний геморрой инфицирован, внедрен или имеет странгуляционный некроз, это может привести к сильным спазматическим болям. В легких случаях возникает ощущение набухания и сдавливания, а в тяжелых — сильная давящая боль.