1. Как узнать, есть ли у меня высокое кровяное давление? Какова норма для гипертонии?
Пациенты с гипертонией могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях заболевания, иногда у них может быть обнаружено повышенное артериальное давление при физикальном обследовании. У некоторых пациентов с гипертонией на ранних стадиях заболевания могут наблюдаться головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, шум в ушах и другие симптомы, а у некоторых пациентов обнаруживаются осложнения со стороны сердца, мозга и почек. Диагностическими критериями гипертонии являются систолическое артериальное давление ≥ 140 мм рт. ст. или (и) диастолическое артериальное давление ≥ 90 мм рт. ст.
2.Что такое амбулаторное артериальное давление и какие пациенты подходят для амбулаторного мониторинга артериального давления?
Амбулаторное артериальное давление, известное как неинвазивный мониторинг артериального давления (ABPM), представляет собой непрерывную регистрацию дневного и ночного артериального давления в соответствии с разработанной схемой с помощью носимого пациентом регистратора артериального давления, что позволяет избежать объективных различий между единичными измерениями артериального давления и «феномена белого халата», помогает проводить скрининг на критическую и мягкую гипертензию, помогает оценить эффективность антигипертензивных препаратов Он также полезен для скрининга пограничной и мягкой гипертензии, оценки эффективности антигипертензивных препаратов, изучения степени повреждения органов-мишеней и оценки прогноза.
Мониторинг ABPM целесообразен в следующих ситуациях.
1. критическая гипертензия с поражением органов-мишеней;
2. лица с трудноизлечимой гипертонией, которые плохо реагируют на комбинированную антигипертензивную терапию;
3. «Гипертония белого халата»;
4. Пациенты с гипотензивными симптомами, получающие антигипертензивное лечение;
5. Пациенты с пароксизмальной гипертензией;
6, Дифференциальная диагностика синкопе и синдрома кардиостимулятора;
7. Пациенты со стенокардией и легочным застоем и отеком в ночное время;
8, вегетативная дисфункция.
3. Чем опасна гипертония?
Сердечно-сосудистые заболевания стали убийцей номер один для здоровья человека, а гипертония является главным виновником сердечно-сосудистых заболеваний. Реальная опасность гипертонии заключается в повреждении сердца, мозга, почек и других важных органов, вызывая серьезные поражения, цереброваскулярные катастрофы (инсульт), стенокардию, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, почечную недостаточность (в тяжелых случаях может привести к уремии) и другие фатальные и инвалидизирующие события.
4. До какого уровня должно быть артериальное давление?
У молодых пациентов с легкой формой заболевания артериальное давление должно контролироваться на уровне 120/80 мм рт. ст.; у пожилых пациентов с гипертонией артериальное давление должно быть ниже 140/90 мм рт. ст.; у пациентов с простой систолической гипертонией систолическое артериальное давление также должно контролироваться на уровне ниже 140/90 мм рт. ст.; у пациентов с диабетом и заболеваниями почек артериальное давление должно контролироваться на уровне ниже 130/80 мм рт. ст.
5. Почему важно стабильно снижать артериальное давление?
Неконтролируемая гипертония может привести к инсульту, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда и почечной недостаточности, а плохой контроль, приводящий к большим колебаниям артериального давления, также создаст вышеупомянутые опасности, подобно резинке, которая натянута в одно время и ослаблена в другое, обе станут хрупкими и легко порвутся. Исследования показали, что из-за нарушения ауторегуляции у пациентов с гипертонией большие падения и подъемы артериального давления могут быть невыносимыми, вызывая такие симптомы, как недостаточное кровоснабжение мозга, нехватка кислорода и головокружение. Кроме того, современная медицина также подтвердила, что пробуждение рано утром — это пиковое время для пациентов с гипертонией, когда происходят различные сердечно-сосудистые катастрофы, и если в это время плохо контролировать артериальное давление, что приводит к большим колебаниям артериального давления, то риск «инсульта» может значительно увеличиться, а в тяжелых случаях даже наступить смерть. Вот почему так важно поддерживать артериальное давление на стабильном уровне в течение всего дня и 24 часов в сутки.
6.Как выбрать идеальное лекарство от артериального давления?
Идеальным антигипертензивным препаратом является
(1) Хорошая антигипертензивная эффективность и стабильное снижение артериального давления в течение всего дня, с низкими колебаниями артериального давления;
(2) Низкий уровень побочных реакций и побочных эффектов, легко принимать, не влияет на качество жизни; не влияет на метаболизм липидов крови, сахара крови и т.д;
(3) Он может обратить вспять и уменьшить возникновение таких осложнений, как атеросклероз сердца, легких, почек и атеросклероз;
(4) Она недорогая.
Однако, поскольку состояние каждого человека различно, поэтому разным людям необходимо выбирать разные препараты для лечения, врачи-специалисты подберут для вас один или несколько препаратов в зависимости от конкретной ситуации.
7. Могу ли я прекратить прием лекарства после снижения артериального давления?
Поскольку причина первичной гипертонии в настоящее время неизвестна, вы можете только пожизненно принимать лекарства для снижения артериального давления. Если после приема антигипертензивных препаратов ваше артериальное давление снижается до нормального уровня, это означает, что выбранный на тот момент антигипертензивный препарат в принципе подходит. Однако это не означает, что гипертония «вылечена», поэтому лечение следует продолжать. Если вы вслепую прекратите прием лекарства или будете принимать его с перерывами, ваше кровяное давление будет часто сильно колебаться, что усугубит повреждения сердца, мозга, почек и кровеносных сосудов. Для пациентов с мягкой гипертонией (диастолическое артериальное давление 95-100 мм рт. ст.), когда погода становится теплой, особенно летом, артериальное давление может быть снижено или прекращено на короткий период без лечения, но необходимо неоднократно измерять артериальное давление и своевременно корректировать прием лекарств. Некоторые антигипертензивные препараты, такие как колистин, могут вызвать резкий подъем («отскок»), если принимать их в больших количествах в течение длительного периода времени, а затем внезапно прекратить прием, что может привести к серьезным последствиям. Длительное применение большого количества бета-блокаторов, таких как беталактам, может привести к риску инфаркта миокарда при внезапном прекращении приема. Поэтому дозировку следует постепенно снижать и в конце концов прекратить прием препарата или перейти на другие лекарства. При любых изменениях в вашем состоянии следует незамедлительно обратиться к врачу.
8.Что такое первичная профилактика гипертонии?
Первичная профилактика гипертонии — это профилактика гипертонии путем предотвращения или снижения риска развития гипертонии и, таким образом, предотвращения возникновения гипертонии. Это достигается не лекарствами, а изменением образа жизни. Она включает в себя следующие аспекты: правильное питание, отказ от курения и алкоголя, умеренные физические нагрузки и поддержание психологического равновесия.
Разумная диета
Рекомендации Китайского общества питания можно обобщить в двух предложениях: один, два, три, четыре и пять; красный, желтый, зеленый, белый и черный.
Один, два, три, четыре и пять
(1) Один относится к одному пакету молока в день. Молоко богато высококачественным белком и может восполнить потребность организма в кальции примерно на 300 мг, в то время как в нашем рационе, как правило, не хватает кальция, обычно около 500 мг. Молоко рекомендуется начинать пить с одного года и настаивать его всю жизнь.
(2) Два означает около 250 г углеводов в день, что эквивалентно 6 таэлям основной пищи, и это количество варьируется от человека к человеку. Она может составлять как 3 таэля, так и 1 фунт. Регулируя основные продукты питания, можно регулировать уровень сахара в крови, липидов в крови и вес тела.
(3) Три означает три порции продуктов с высоким содержанием белка в день. Это важная материальная основа здоровья, которой не следует пренебрегать, или же ее можно увеличить до четырех порций. Каждая порция с высоким содержанием белка эквивалентна одной-двум порциям постного мяса, двум-двум порциям бобового творога, одному крупному яйцу, полудюжине соевых бобов, двум-двум порциям рыбы и креветок, двум-двум порциям кур и уток.
(4) Четыре относится к четырем фразам: грубый и тонкий; не сладкий и не соленый; три, четыре, пять приемов пищи; семь или восемь полных порций.
(5) Пять — это 500 г овощей и фруктов в день. Китайское общество питания рекомендует употреблять 400 г овощей и 100 г фруктов в день.
Красный, желтый, зеленый, белый и черный
(1) Красное относится к 50-100 мл красного вина в день, которое может повысить уровень холестерина ЛПВП и уменьшить атеросклероз в среднем и пожилом возрасте. Всемирная организация здравоохранения изменила мнение о том, что небольшое количество алкоголя полезно для здоровья, на мнение о том, что чем меньше вы пьете, тем лучше.
(2) Желтый цвет относится к желтым овощам, таким как морковь, сладкий картофель, тыква, кукуруза и помидоры.
(3) Зеленый относится к зеленому чаю, зеленый чай имеет наибольшее количество чайных полифенолов и обладает сильным антиоксидантным свободных радикалов, антиатеросклерозным и противораковым действием.
(4) Белый относится к белой овсяной муке и овсянке, которая обладает эффектом снижения уровня триглицеридов.
(5) Черный относится к черному грибу, который обладает антиагрегационным, антикоагуляционным и холестериноснижающим действием.
Упражняйтесь умеренно
Упражнения должны придерживаться трех принципов: последовательности, упорядоченности и умеренности. Это означает, что физические упражнения должны выполняться регулярно, постепенно и последовательно, а также умеренно, в соответствии с конкретными условиями каждого человека, чтобы получить максимальные результаты. В целом, следует придерживаться принципов «три, пять и семь». «Три» означает ходьбу на три километра в день в течение более 30 минут; «пять» означает физические упражнения более пяти раз в неделю, и только регулярные занятия могут дать эффект. «Семь» означает, что частота сердечных сокращений после физической нагрузки плюс возраст составляет около 170, что является средним уровнем физической нагрузки. Это полезно для здоровья и не приводит к анаэробному метаболизму из-за чрезмерной физической нагрузки, что может привести к неблагоприятным последствиям или несчастным случаям.
Бросить курить и ограничить употребление алкоголя
Курение считается независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Каковы преимущества отказа от курения?
Через 20 минут после отказа от курения: при снижении уровня никотина в организме после отказа от курения улучшается кровообращение во всем теле, особенно в руках и ногах.
Через 8 часов после отказа от курения: уровень кислорода в крови достигает уровня некурящего человека, а уровень угарного газа в организме снижается вдвое.
Через 24 часа после отказа от курения: польза для сердца, кровяного давления и кровеносной системы становится очевидной. Через 1 год после отказа от курения избыточный риск развития ишемической болезни сердца снижается вдвое по сравнению с продолжающими курить.
Через 48 часов после отказа от курения никотин полностью выводится из организма, и вы заметите, что ваши вкусовые и обонятельные ощущения начинают улучшаться.
Через 72 часа после отказа от курения: дышать станет легче, и вы почувствуете улучшение общего психического состояния.
Через 3-9 месяцев после отказа от курения: любые проблемы с дыханием улучшились, а эффективность работы легких увеличилась на 10%.
Через 5 лет после отказа от курения: риск инсульта снижается до уровня никогда не курившего человека.
Через 10 лет после отказа от курения: шанс развития рака легких был вдвое ниже, чем у обычного человека.
Через 15 лет после отказа от курения риск развития ишемической болезни сердца становится таким же, как у никогда не куривших людей. Общий риск смерти возвращается к уровню никогда не куривших людей. Поэтому никогда не поздно бросить курить, и желательно до того, как будет нанесен серьезный ущерб здоровью.
Если вам удастся бросить курить до 35 лет, продолжительность вашей жизни будет такой же, как у обычного человека.
Как бросить курить:
1. бросьте курить, начав прямо сейчас и отказавшись от курения полностью или постепенно сокращая количество выкуриваемых сигарет, обычно за 3-4 месяца.
2. выбросьте все сигареты, зажигалки, спички и пепельницы.
3. Избегайте мест или занятий, где вы раньше курили.
4. пейте воду, ешьте фрукты или прогуливайтесь после еды, чтобы избавиться от мысли о сигарете после еды.
5.Когда у вас возникает желание закурить, немедленно сделайте глубокие дыхательные движения или пожуйте жевательную резинку без сахара. Избегайте заменять сигареты перекусами, так как это может вызвать повышение уровня сахара в крови и сделать ваше тело слишком толстым.
6. сопротивляйтесь искушению закурить и часто напоминайте себе, что еще одной сигареты достаточно, чтобы разрушить ваши планы бросить курить.
Как пережить первые 5 дней после отказа от курения? Вот семь способов бросить курить.
(l) Выпивайте 6-8 стаканов воды между приемами пищи, чтобы вывести никотин из организма.
(2) Каждый день принимайте теплую ванну или сразу же душ, если не можете удержаться.
(3) В течение 5 дней после отказа от курения много отдыхайте и ведите регулярный образ жизни.
(4) После еды прогуляйтесь на свежем воздухе и глубоко дышите в течение 15-30 минут.
(5) Не пейте стимулирующие напитки, а вместо них пейте молоко, свежие фруктовые соки и злаки.
(6) По возможности избегайте употребления мяса птицы, жареной пищи, сладостей и десертов.
(7) Принимайте различные витамины комплекса В, чтобы успокоить нервы и избавиться от никотина.
После первых пяти дней вы можете поддерживать свой «успех», делая следующее.
(1) Чистите зубы или полощите рот после еды и носите чистую, некурящую одежду.
(2) Замените привычку держать сигарету ручкой или карандашом.
(3) Проводите большую часть времени в библиотеках или других местах, где курение запрещено.
(4) Избегайте посещения баров и вечеринок и избегайте компании заядлых курильщиков.
(5) Купите себе подарок на деньги, которые вы сэкономили, отказавшись от курения.
(6) Будьте готовы к тому, что желание курить пропадет через 2-3 недели.
Психическое равновесие
Исследования показывают, что из всех мер по поддержанию здоровья сохранение душевного равновесия является одной из самых важных. Поддержание хорошего и счастливого душевного состояния может противостоять почти всем другим внутренним и внешним негативным факторам.