Карциноэмбриональный антиген (КЭА) — это белок, синтезируемый в желудочно-кишечном тракте, печени и поджелудочной железе во время эмбриональной жизни. КЭА — это опухолевый маркер широкого спектра действия, который отражает наличие широкого спектра опухолей у людей и является хорошим опухолевым маркером для определения эффективности, прогрессирования, мониторинга и прогноза колоректального, грудного и легочного рака. Что такое карциноэмбриональный антиген? Карциноэмбриональный антиген — это кислый гликопротеин с кластером эмбриональных антигенных детерминант человека. Это опухолевый маркер широкого спектра действия, который обнаруживается в основном в таких органах, как желудочно-кишечный тракт, печень и поджелудочная железа, во время эмбриональной жизни и на очень низком уровне после рождения. Пищеварительный тракт и некоторые ткани плода на ранних стадиях беременности обладают способностью синтезировать СЕА, однако его уровень постепенно снижается после шестого месяца беременности и остается крайне низким после рождения. Однако аномально высокие уровни могут быть обнаружены в сыворотке крови пациентов с некоторыми злокачественными опухолями. Это имеет значение для диагностики опухолей и определения прогноза и рецидивов. Его концентрация в сыворотке крови коррелирует с различными опухолями, особенно желудочно-кишечного тракта, с положительной частотой выявления рака толстой кишки, прямой кишки, желудка, поджелудочной железы и желчных протоков в таком порядке, а также злокачественных опухолей легких, молочной железы и мочеполовой системы. Определение карциноэмбрионального антигена в основном используется для дифференциальной диагностики опухолей, наблюдения за заболеванием и оценки эффективности. Нормальное значение карциноэмбрионального антигена Ферментный иммуносорбентный анализ: <5 мкг/л. Твердофазный ферментный анализ на моноклональные антитела: <3 мкг/л норма. 3-5 мкг/л подозрительно. >5 мкг/л положительный. Клиническое значение карциноэмбрионального антигена Карциноэмбриональный антиген присутствует в антигенных тканях в основном рака прямой и толстой кишки и слизистой оболочки кишечника плода, рака толстой кишки, рака желудка, рака легких, рака желчных протоков индекс значительно повышен. Он также присутствует в опухолевых тканях рака печени, поджелудочной железы, почек, молочной железы, пищевода и яичников. CEA вырабатывается путем клеточной секреции в местные жидкости организма и кровь, поэтому аномально высокие уровни CEA могут быть обнаружены в сыворотке крови, грудной и асцитической жидкости, пищеварительной жидкости при вышеперечисленных видах рака. При раке легкого уровень CEA в плевральной жидкости часто выше, чем в сыворотке. Нормальное референсное значение для CEA немного варьируется в зависимости от метода. Гендерных различий в его уровне нет, но с возрастом он немного повышается. У курильщиков отмечается незначительное повышение. Частота позитивности CEA при первичном колоректальном раке на ранней стадии без метастазов составляет примерно от 45% до 80%, в то время как концентрация и частота положительного обнаружения CEA увеличивается у пациентов с метастазами. В литературе сообщается, что частота положительных результатов при опухолях поджелудочной железы и желчевыводящих путей составляет от 60% до 70%, а при раке желудка и легких — около 50%. Повышение уровня СЕА также может наблюдаться при склерозирующем печеночном дутите. При других заболеваниях, таких как доброкачественные опухоли, воспалительные и дегенеративные заболевания (полипы толстой кишки, язвенный колит, панкреатит, алкогольный печеночный стеатоз, активная болезнь печени и т.д.) уровень также может быть повышен у некоторых пациентов, но значение намного ниже, чем при злокачественных заболеваниях, обычно менее 20 мкг/л. В некоторых случаях, когда трудно определить, можно проводить динамическое наблюдение, при этом постепенное повышение или постоянный высокий уровень с меньшей вероятностью может быть доброкачественным. При наличии кист яичников и невозможности подтвердить их природу, этот тест может быть проведен для исключения злокачественных опухолей яичников. Совет: Не очень специфичен, не очень чувствителен и не очень полезен для ранней диагностики опухолей. Он может вернуться к нормальным значениям через 6 недель после хирургического удаления опухоли, в противном случае он указывает на наличие остаточной опухоли. Однако существуют ложноположительные результаты, например, у курильщиков с большим стажем.