Отказ от лечения церебрального паралича у детей

С быстрым развитием экономического строительства Китая, постепенным повышением уровня жизни населения, дальнейшим совершенствованием методов охраны здоровья женщин и детей и реанимации новорожденных, заболеваемость детскими инфекционными болезнями в последние годы постепенно снижается, но тенденция неврологических заболеваний в детском возрасте постепенно увеличивается, и эта ситуация привлекает большое внимание большинства педиатрических медицинских работников.   Специалисты отмечают, что сам по себе церебральный паралич не является заболеванием в обычном смысле слова; это травма развивающейся мозговой ткани плода при отсутствии внешних раздражителей. Повреждение непрогрессирующее, но постоянное и пожизненное. Церебральный паралич ложится огромным финансовым, эмоциональным и психологическим бременем на пострадавшего ребенка, семью и общество. Поэтому вопрос о том, как реабилитировать детей с церебральным параличом, чтобы они как можно скорее обрели способность заботиться о себе и жить самостоятельно, является большой проблемой и самым большим желанием медицинских работников и родителей больных детей. Фэн Ган, отделение педиатрии, Первый филиал больницы Хэнаньского колледжа традиционной китайской медицины Специалисты считают, что церебральный паралич характеризуется нарушением двигательных функций в процессе развития ребенка и может сопровождаться аномалиями зрения, слуха, чувствительности, поведения и интеллекта. Однако клиническая практика доказала, что из-за пластичности незрелой ткани мозга у детей, по мере развития их нервной системы, миелинизация нервных волокон продолжает улучшаться, и если удается провести раннее вмешательство, двигательная дисфункция и другие сопутствующие нарушения, вызванные травмой мозга, могут быть улучшены или даже приближены к норме. Это требует тесного сотрудничества между медицинским персоналом и родителями для отслеживания аномальных признаков у новорожденных с высоким риском для раннего выявления, диагностики и лечения.    Сообщается, что реабилитация детей с церебральным параличом проводится в Китае с 1980-х годов, и постепенно был разработан более полный набор методов лечения. Однако некоторые родители и медицинские работники до сих пор имеют множество ошибочных представлений о ДЦП и методах его лечения, что затягивает оптимальный период реабилитации ребенка и в значительной степени влияет на эффект реабилитации.    Миф 1: Хотя некоторые родители обнаруживают, что их дети необъяснимо плачут, плохо питаются, слишком тихие и дергаются при испуге до полугодовалого возраста, они просто думают, что их дети маленькие и слабые, может быть, они простудились? Это плохое пищеварение? Заражен ли ребенок другими заболеваниями?    Заблуждение 2: Когда родители недоношенных детей видят, что их дети отстают от других детей того же возраста в плане переворачивания, лежания, сидения, стояния, ходьбы и другого моторного развития, они часто просто думают, что это связано с преждевременными родами и что ребенок будет медленно восстанавливаться в процессе естественного роста и развития, и часто занимают позицию «подождем — увидим».    Миф 3: Когда родители замечают ненормальную осанку в движениях своего ребенка, они часто думают, что это связано с проблемами с костями и мышцами ребенка, и упускают возможность обратиться за медицинской помощью.    Заблуждение 4: Если врач поставил диагноз церебрального паралича, первое, что делают родители, — это слепо обращаются за медицинской помощью, надеясь, что обычные «уколы и лекарства» облегчат слабую двигательную функцию ребенка.    Миф 5: Родители возлагают надежды на «излечение» на хирургическое лечение, но пренебрегают послеоперационной реабилитацией, в результате чего состояние некоторых детей не улучшается или «рецидивирует».    Заблуждение 6: Некоторые родители детей с церебральным параличом средней и тяжелой степени просто возлагают свои надежды на неинвазивные методы лечения, такие как функциональные тренировки и ортезы, игнорируя негативные последствия высокого уровня мышечной спастичности, характерной для детей с церебральным параличом, тем самым откладывая возможность дальнейшего функционального улучшения.    Миф 7: Некоторые медики подчеркивают, что двигательные тренировки могут заменить все остальное; другие переоценивают «эффективность» хирургического вмешательства; а некоторые врачи заставляют всех детей с церебральным параличом проходить одно лечение, например, гипербарическую кислородную терапию, независимо от причины. Эксперты подчеркивают, что практикующие врачи должны научно понимать принципы реабилитационного лечения детей с церебральным параличом и составлять комплексный и систематический план реабилитации с учетом особенностей состояния разных детей.    Дети, родившиеся недоношенными, с асфиксией при рождении и патологической желтухой после рождения, должны находиться под тщательным наблюдением и контролем. Если вы обнаружили, что ребенок в возрасте до 3 месяцев легко пугается, много плачет, с трудом засыпает, испытывает трудности с кормлением, с трудом глотает и жует, пугается объятий при звуках голоса или при смене положения, плачет, у него снижены волевые движения, голова и тело дергаются назад при плаче; в возрасте 4-5 месяцев голова ребенка все еще не выпрямлена, его глаза не следят за предметами, и он не тянется к предметам; в возрасте 6-8 месяцев ребенок все еще не сидит один и т.д., родители должны Родители должны незамедлительно доставить ребенка в больницу.      Дети с факторами риска и клиническими признаками и симптомами должны получать комплексное реабилитационное лечение. К ним относятся: тренировка движений и трудотерапия верхних конечностей при дисфункции движений конечностей; логопедия и музыкотерапия для развития речи и интеллекта; специальное образование, культурная и физическая терапия и тренировка сенсорной интеграции для детей старшего возраста; лекарства для улучшения питательного метаболизма тканей мозга и защиты нейронов (фактор роста нервов, ганглиозиды и т.д.); китайский массаж, гидротерапия и хирургия для уменьшения диапазона движения суставов конечностей. хирургические процедуры и т.д. Кроме того, использование ортопедических приспособлений, в зависимости от возраста ребенка и степени дисфункции, может помочь улучшить двигательную функцию.