Когда у вас идут месячные, вы фактически изгоняете выстилку из матки в своем теле. В норме эта ткань растет только в матке. Однако эндометрий может расти и в других местах: за пределами матки, в яичниках или фаллопиевых трубах. Он может расти даже в мочевом пузыре и кишечных трубах. Когда такое происходит, это называется эндометриозом. Эндометриальные наросты могут возбуждать органы и другие структуры, которые с ними соприкасаются, вызывая боль. Раздражение может привести к образованию спаек или рубцовой ткани в этих органах. Многие люди с эндометриозом испытывают боли в нижней части живота или таза, особенно во время менструальных кровотечений, в то время как у других людей с эндометриозом боли не выражены. Эндометриоз и рубцовая ткань, которая может присутствовать, часто могут привести к трудностям с зачатием или бесплодию. На самом деле, 30-50% людей с бесплодием страдают эндометриозом. Как определить, есть ли у вас эндометриоз Врачи должны знать, какие симптомы присутствуют, но единственный способ подтвердить диагноз эндометриоза — это провести малоинвазивную хирургическую лапароскопию. Во время лапароскопии хирург может увидеть, есть ли спайки (рубцовая ткань) в эндометриотической ткани. Иногда эндометриоз может расти в яичниках и образовывать кисты, и у людей с эндометриозом такие кисты встречаются часто. Кисты обычно видны на УЗИ. В отличие от других эндометриотических тканей, эти кисты или эндометриомы, возможно, придется удалять хирургическим путем, обычно чаще всего лапароскопически. Как проводится лапароскопия Лапароскопию называют минимально инвазивной процедурой, поскольку разрез вокруг пупка или в нижней части живота небольшой. Небольшой инструмент, похожий на увеличительное стекло (лапароскоп), вводится в разрез и позволяет хирургу искать эндометриоз с помощью лапароскопа с прикрепленной к нему небольшой камерой. Через другие разрезы вводятся небольшие инструменты для удаления эндометриотической ткани и спаек. Поскольку разрезы очень маленькие, после процедуры на коже остается лишь небольшой шрам. Обычно вы можете вернуться домой в тот же день, когда была проведена операция, и вернуться к своим повседневным делам. Как и при любой операции у таких пациентов, существует небольшой риск осложнений. К ним относятся кровотечение, инфекция, реакция на анестезию и повреждение кишечника или других органов. Однако эти риски не всегда имеют место. Сможете ли вы зачать ребенка после операции? В зависимости от масштабов и степени эндометриоза операция может повысить шансы на зачатие. Однако ваш врач не будет точно знать, насколько повысились шансы. Если зачатие не происходит в течение разумного ожидаемого времени после операции, вторая операция также может не помочь, если только не возникнут новые проблемы. Это связано с тем, что вторая операция, по большому счету, также не улучшит шансы на зачатие. Важно учитывать возможные сопутствующие заболевания и сравнивать стоимость лечения бесплодия со стоимостью вторичной хирургии. Лечение бесплодия часто позволяет преодолеть последствия эндометриоза без хирургического вмешательства, но удалить эндометриому невозможно.