Алопеция ареата может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у молодых взрослых, без существенной разницы в заболеваемости между полами. Поражения выглядят как круглые или овальные нерубцующиеся очаги облысения, а по краям залысин часто видны «восклицательные знаки», похожие на волосы. Полное или почти полное выпадение волос называется алопецией ареата. Если выпадают все волосы на теле (включая волосы на теле), это называется универсальной алопецией (alopecia universalis). Также встречается ползучая алопеция. В коже пораженного участка нет никаких отклонений, кроме отсутствия волос.
В большинстве случаев алопеция ареата имеет тенденцию к спонтанному выздоровлению, но некоторые случаи повторяются, поэтому лечение затруднено. Однако существует множество методов лечения, которые можно комбинировать для лечения alopecia areata.
1. Местные препараты (1) Миноксидил 5% миноксидиловый крем или растворитель, наносимый 1 или 2 раза в день, может быть связан с его сосудорасширяющим эффектом.
(2) Антралин 0,5% — 1% антралиновая мазь или крем, является основным стимулятором. Он применяется наружно от 1 до нескольких раз в день, до такой степени, что вызывает легкий местный кожный дерматит.
(3) контактный сенсибилизатор дифенилциклопропенон (DCP) используется наиболее часто.
(4) глюкокортикоиды сильные гормоны местного или герметичного действия. 0,05% дексаметазон, 50% раствор диметилсульфоксида для наружного применения часто имеет лучшую эффективность, чем кремы и т.д.
2, внутренняя медицина (1) глюкокортикоид преднизон внутрь, через несколько недель после постепенного снижения, а затем небольшая доза для поддержания в течение 6 месяцев. Глюкокортикостероиды эффективны, но они имеют много побочных эффектов и склонны к рецидивам после прекращения приема, поэтому они не используются в качестве традиционной терапии. Однако при остром облысении их можно попробовать, чтобы избежать развития полного облысения или общего облысения.
(2) Циклоспорин эффективен в течение 6-12 месяцев. В некоторых случаях он эффективен, но если нет эффекта через 4 месяца, его можно прекратить.
(3) Внутримышечная инъекция тимопентина в течение 3 недель.
(4) Сосудорасширяющее средство никотиновая кислота дается перорально.
(3) Метод местного введения Местное введение глюкокортикоидов подходит для небольшого диапазона выпадения волос или важных косметических зон (таких как брови) у пациентов с alopecia areata. Он может быть введен непосредственно в область выпадения волос или в ее периферическую часть, чтобы контролировать дальнейшее распространение выпадения волос. Следует обратить внимание на то, чтобы избежать местной атрофии кожи и депрессии, которые могут быть вызваны.
4. Терапия закрытия нерва Затылочный нерв закрывается, и температура кожи в зоне его иннервации повышается после закрытия нерва, что способствует регенерации волос.