Протеинурия при сахарном диабете может быть обусловлена в основном длительным плохим контролем сахара в крови, что приводит к диабетической нефропатии, прогноз которой различается в зависимости от степени тяжести. Прогноз диабетической нефропатии зависит от степени тяжести. Легкие случаи обычно поддаются лечению под руководством врачей. Диабетическая нефропатия делится на пять стадий, на I стадии основное повреждение приходится на гломерулу, на II стадии поражение прогрессирует, помимо повреждения гломерулы, в гломеруле снаружи кровеносных сосудов внутри утолщается базальная мембрана, или также имеется интерстициальное повреждение. на III стадии протеинурия значительно увеличивается, может наблюдаться легкая гипертензия. на IV стадии большое количество протеинурии, может достигать 1,5 кг. На IV стадии протеинурия высока и может достигать уровня нефротического синдрома. На V стадии развивается уремия, почечная недостаточность, большинство почечных единиц полностью повреждены. Лечение включает в себя раннее вмешательство в различные факторы риска и заместительную почечную терапию для лечения болезни почек в конечной стадии. Диетическое лечение должно ограничивать потребление белка на ранней стадии. Некоторые пациенты могут контролировать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и липиды в крови, а белок в моче может стать отрицательным. Поэтому для пациентов с диабетом, как только появляется протеинурия, необходимо обратить внимание на лечение под руководством врача.