Гибкий уретероскоп, также известный как гибкий уретерореноскоп, используется не только для диагностики заболеваний почек и мочеточников, но и для лечения некоторых заболеваний почек и мочеточников. Гибкий уретерореноскоп тонкий и мягкий, диаметром 2 мм, он очень легко проходит через мочеточник через уретру и достигает почки. Головной конец уретероскопа может быть изогнут вверх/вниз на 270 градусов под контролем оператора, что позволяет наблюдать и лечить почечные лоханки и чашечки, которые недоступны для жесткого уретероскопа, и решает проблему, связанную с тем, что традиционный жесткий уретероскоп может смотреть только вперед и не может видеть почечные чашечки, которые не находятся непосредственно перед почкой. Поэтому с помощью гибкого уретероскопа можно получить более полный обзор всех уголков почки, и в то же время в сочетании с гольмиевым лазером можно провести литотрипсию почки и верхнего отдела мочеточника. Некоторые пациенты интересуются, не является ли верхний мочеточник прямым? Почему также необходим гибкий уретероскоп? Причина в том, что во время литотрипсии трудно избежать вымывания мелких фрагментов в почку, поэтому, если необходимо гарантировать процент удаления камней, более эффективным является использование гибкого уретероскопа. Конечно, уретероскопия имеет свои ограничения. На самом деле, у любой процедуры, включая гибкую уретероскопию, есть ограничения. Ограничения гибкого уретероскопа: 1. Гибкий уретероскоп можно произвольно сгибать только в головной части, поэтому у пациентов, у которых мочеточник чрезмерно изогнут или даже петлеобразно изогнут, гибкий уретероскоп, возможно, не удастся разместить плавно. 2. сам уретероскоп тонкий и легко повреждается, поэтому мощность лазера не может быть слишком высокой, и поэтому эффективность литотрипсии, естественно, ограничена. Поэтому наиболее подходящий размер камня для уретероскопа — около 2 см в диаметре или для пациентов, у которых экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия не помогла, несмотря на наличие небольшого камня. У пациентов с крупными камнями процедура может занять слишком много времени и быть опасной, а фрагменты камня могут легко превратиться в «каменные улицы» во время его удаления. Перкутанная нефролитотомия является наиболее подходящим методом для удаления крупных камней в почках, но она связана с риском кровотечения (вероятность 1-3%), когда в почке делается отверстие. Конечно, если пациент материально обеспечен, то, несмотря на то, что камни большие, их можно удалить с помощью нескольких уретероскопических процедур, если пациент готов потратить больше денег, ведь уретероскопия позволяет избежать риска кровотечения.