Какие именно препараты следует принимать при сахарном диабете 2 типа, должен выбирать врач в зависимости от конкретного заболевания. К часто используемым гипогликемическим препаратам относятся бигуаниды, ингибиторы альфа-глюкозидазы, инсулинотропные средства и тиазолидиндионы.
1. Метформин: Метформин, например, является самым основным препаратом для лечения сахарного диабета, который помогает увеличить поглощение глюкозы периферическими тканями, а также ингибирует печеночный гликогенолиз, тем самым снижая уровень глюкозы. Распространенные побочные реакции включают тошноту, рвоту, диарею, кожную сыпь и т. д. Он противопоказан пациентам с кетоацидозом и циррозом печени.
2. ингибиторы α-глюкозидазы: например, в клинике чаще всего используются акарбоза и воглибоза, которые могут ингибировать α-глюкозидазу в щеточной кайме клеток стенки тонкого кишечника и задерживать деградацию полисахаридов и дисахаридов в кишечном тракте. Общие побочные реакции включают вздутие живота, диарею, боль в животе, повышенный метеоризм и т.д. Противопоказан беременным и кормящим женщинам.
3. инсулинотропные средства: такие как глимепирид и репаглинид, могут стимулировать секрецию поджелудочной железы для получения гипогликемического эффекта, побочные эффекты включают гипогликемию, ожирение, аллергические реакции и т.д., запрещены кормящим и беременным женщинам.
4. тиазолидиндионы: такие как пиоглитазон и росиглитазон, для повышения чувствительности тканей-мишеней к действию инсулина, для достижения цели снижения уровня глюкозы, более распространенные побочные реакции, включая отеки, сердечную недостаточность, и усугубляют риск развития остеопороза и т.д., запрещены у пациентов с ацидозом и диабетическим кетоацидозом.
Применение вышеперечисленных препаратов имеет определенные риски, пациентам необходимо получить рекомендации специалистов.