Гипертоническая энцефалопатия относится к критическому состоянию, при котором происходит быстрое повышение артериального давления, что приводит к нарушению работы мозга с различными симптомами. У пациентов с гипертонией, например, диастолическое артериальное давление более 100 мм рт. ст. и систолическое артериальное давление более 180 мм рт. ст. превышают порог самозащиты мозгового кровообращения, вызывая гиперперфузию мозгового кровотока и чрезмерное капиллярное давление, что может привести к отеку мозга, повышению внутричерепного давления и даже образованию грыжи мозга. Возникают такие симптомы, как сильная головная боль, тошнота и рвота, а в тяжелых случаях могут возникнуть такие серьезные состояния, как кома. Гипертоническая энцефалопатия обычно имеет острое начало, и соответствующие клинические симптомы повышенного внутричерепного давления проявляются в течение 6-12 часов после повышения артериального давления; например, у пациента возникает сильная головная боль, струйная рвота, тонус шеи, отек соска зрительного нерва и, возможно, генерализованные судороги. В тяжелых случаях также возможно нарушение сознания, беспокойство, сонливость и кома, может возникнуть спутанность сознания. В тяжелых случаях может поражаться дыхательная система, что приводит к пароксизмальной одышке, водно-электролитным нарушениям и другим симптомам дисфункции мозга, таким как афазия, гемипарез, гемианопия, потеря сознания, временная слепота и др. В заключение следует отметить, что гипертоническая энцефалопатия является клинически значимым заболеванием с относительно острым началом. Ему необходимо уделить первостепенное внимание и оказать быструю медицинскую помощь.