К распространенным радиологическим исследованиям относятся рентген, КТ, МРТ и УЗИ, из которых рентген и КТ являются радиоактивными. Наиболее чувствительным периодом для радиационного облучения является 8-15 неделя беременности, когда риск пороков развития плода или умственной отсталости значительно выше при более высоких дозах радиации (свыше 20 РАД). Однако если облучение в этот период не превышает 5 RAD, то оно вряд ли повлияет на плод. Нет никаких научных доказательств того, что радиация вызывает пороки развития до восьмой недели беременности и после 25-й недели!
Ниже приведена таблица доз облучения для распространенных радиологических исследований.
1 рад = 1000 мрад (1 рад = 1000 хаурад)
Радиологические исследования
Доза радиации, которой подвергается плод
Рентген грудной клетки
0,02C0,07 мрад
Рентгенография брюшной полости
100 мрад
Венозная пиелография
>=1 рад
Рентгенограммы тазобедренного сустава
200 мрад
Маммограмма
7C20 мрад
Бариевый контраст
2C4 рад
КТ головы или грудной клетки
<1 рад КТ брюшной полости или поясничного отдела позвоночника 3,5 рад КТ таза 250 мрад Как видите, достичь 5 рад нелегко. Если сделать рентген грудной клетки при 0,1 мрад, то для возможного воздействия на плод потребуется 50 000 рентгеновских лучей. КТ - это гораздо более высокая доза, но даже КТ брюшной полости не превышает порог в 5 рад. Подводя итог, можно сказать, что нынешние рекомендации сводятся к следующему. 1. женщины должны быть проинформированы о том, что любое однократное рентгенологическое исследование, проведенное во время беременности, не окажет влияния на плод. Более конкретно, воздействие доз радиации, не превышающих 5 рад и более, не увеличивает вероятность возникновения пороков развития плода или выкидыша. 2. беременным женщинам не следует отказывать в прохождении необходимых рентгеновских обследований из-за опасений по поводу возможного воздействия радиации. Однако, если это уместно во время беременности, рассмотрите возможность использования нерадиационных исследований, таких как УЗИ или МРТ, вместо КТ или рентгеновских лучей. 3. МРТ и УЗИ не влияют на здоровье плода. 4. если беременной женщине необходимо пройти несколько или более исследований, подвергающих ее облучению, она может проконсультироваться с радиологом, который поможет рассчитать дозу облучения, которой может подвергнуться плод после исследования. 5. для некоторых пациентов с гипертиреозом радиоактивные изотопы йода не следует использовать во время беременности. Маловероятно, что внутривенное контрастное вещество для усиленной КТ или МРТ во время беременности окажет какое-либо влияние на плод, однако контрастные вещества должны использоваться только в том случае, если польза для здоровья матери оценивается как перевешивающая риски. Мы надеемся, что приведенная выше информация окажется полезной для некоторых будущих мам.