Во-первых, механическая боль (обструктивная боль), когда камень в организме перемещается или из почки в мочеточник, в определенной части возникает обструкция, приводящая к сильному сокращению стенки мочеточника, вызывая спазм. Подобная колика может быть облегчена или исчезнуть при изменении положения, физических упражнениях и т.д. У некоторых пациентов она носит рецидивирующий характер. Время ее возникновения — от нескольких минут до нескольких часов. Во-вторых, инфекционная боль Этот вид колик в основном обусловлен рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей и камнями (например, инфицированными камнями, известными также как камни гуано), выделяемыми некоторыми бактериями и т.д. Колики часто сопровождаются лихорадкой или высокой температурой, тошнотой и рвотой. Ее продолжительность может достигать нескольких дней. В-третьих, смешанная боль — такая колика бывает и при каменной непроходимости, и при инфекции, и при других заболеваниях. Она периодически повторяется и длится несколько дней и более. Подводя итог, можно сказать, что почечная колика в основном имеет три вышеперечисленных проявления. Боль — это реакция организма на активность камней, причем степень боли в силу ряда причин приводит к индивидуальным различиям (легкая боль в пояснице и животе; сильная боль в пояснице и животе, как ножом, а у некоторых пациентов может быть вызвана коликовым шоком). Клинически боль, вызванная камнями в почках, встречается редко; в подавляющем большинстве случаев она обусловлена обструкцией, когда камень находится в трех узких частях мочеточника. На самом деле, при диагностике и лечении мочекаменной болезни часто бывает полезно иметь боль. Воспользовавшись ситуацией, можно вывести камень из организма. Камни излечиваются, и боль исчезает. И наоборот, отсутствие боли (т.е. бессимптомные камни) не привлечет ни внимания, ни лечения. Со временем это приведет к еще большему повреждению тканей, органов и организма. В тяжелых случаях — даже к угрозе жизни.