Минимально инвазивное обрезание
Обрезание было задокументировано более 450 лет назад. В настоящее время распространенными методами обрезания являются традиционное обрезание (дорсальное обрезание), обрезание рукавом, лазерное обрезание и обрезание манжетой. За исключением обрезания методом манжеты, при всех других хирургических методах удаляется поверхностная фасция (меатус) полового члена и его поверхностные кровеносные сосуды, а в поверхностной фасции находится большое количество лимфатических сосудов. Операция чревата нарушением крово- и лимфообращения в концевой пластинке, осложняется лимфедемой концевой пластинки, длительным послеоперационным отеком и плохим заживлением раны. Легко возникает послеоперационное вторичное кровотечение и гематома, что влияет на послеоперационное восстановление и качество жизни; нелегко справиться с привязкой препуция, что может легко привести к слишком большому или слишком малому иссечению привязки препуция. Чрезмерное иссечение может вызвать загибание головки полового члена или боль во время эрекции; слишком малое иссечение может вызвать вздутие в этой области, что влияет на эстетику и качество сексуальной жизни.
Циркумцизия (корейское обрезание), лазерное обрезание и другие хирургические методы требуют использования более дорогого специального оборудования, более высокой стоимости операции, хирургические результаты не лучше традиционного метода ножниц, только в сокращении операционного времени и уменьшении количества кровотечений есть преимущество. Лазерный метод заключается в использовании лазера в качестве ножа для обрезания крайней плоти, лазерная резка является термической, уменьшает кровотечение, но в то же время вызывает ожоги на режущей кромке, что не способствует послеоперационному заживлению разреза. После завершения обрезания рану все равно приходится зашивать.
В нашем мужском отделении мы создали первое «обрезание манжеты с электрическим пилингом рассасывающейся нитью» на основе классического «обрезания манжеты», которое разработано в соответствии с анатомическими особенностями крайней плоти полового члена и выполняется вне поверхностной фасции и между кожей полового члена. Кожа отделяется. Удаляется только кожа, а плоть остается неповрежденной, не повреждая подкожные кровеносные сосуды и структуру лимфатической сети полового члена, поэтому послеоперационное кровотечение и образование гематом минимальны. Половой член утолщается в различной степени.
Дизайн предоперационного разреза позволяет избежать слепого разреза во время операции, длина иссечения хорошо захватывается, а обрезанный край кожи после операции остается аккуратным, сохраняя первоначальную красоту полового члена. В то же время, поскольку кожа обеих сторон пениса имеет одинаковую длину, пенис не будет наклоняться в одну сторону во время эрекции; для тех, у кого стяжки слишком короткие, сначала удлиняются стяжки, а затем обрезается внутренняя пластина. После операции не будет реакции на инородное тело, болезненных узелков, болезненной эрекции или сексуального дискомфорта в половом члене; в данной процедуре используются рассасывающиеся швы с краем шва 0,8-1,0 мм, что меньше стимулирует разрез, меньше образуется рубцов, аккуратный и красивый край разреза. Край шва небольшой, и шов может быть удален автоматически путем рассечения края кожи или после частичного рассасывания. Боль при снятии шва исключена.
При этой процедуре внутренняя и внешняя пластины разрезаются по окружности, и сохраняется неповрежденная ткань плоти, поэтому операция требует деликатного вмешательства, поэтому время обрезания больше, чем при традиционной процедуре. Однако в этой процедуре используется электрический нож для отслаивания, уровень чистый, интраоперационное кровотечение очень маленькое, не нужно тратить много времени на остановку кровотечения, не нужно полагаться на шов для остановки кровотечения, что значительно экономит время операции. С повышением квалификации хирургов время операции также значительно сокращается. Мы проводим эту операцию от начала анестезии до завершения перевязки в среднем за 30 минут.
Предоперационная подготовка
1.Очистить половые органы: Начиная с 3 дня до операции, ежедневно мойте гениталии теплой водой. При мытье переверните крайнюю плоть, чтобы обнажить венечную борозду, и тщательно удалите чешуйки крайней плоти. Однако следует отметить, что после мытья необходимо своевременно возвращать крайнюю плоть на место, чтобы не вызвать имбрикацию крайней плоти полового члена. Накануне вечером или в день операции сбрейте лобковые волосы и очистите местную область.
2, одновременное воспаление крайней плоти, головки полового члена, сначала медикаментозное, после стихания воспаления перед операцией.
3, предоперационный забор крови для проверки функции свертывания, функция свертывания в норме перед операцией.
4, устранить напряжение: из-за первых дней после операции рана будет испытывать некоторый дискомфорт, некоторые люди беспокоятся, что после операции будет иметь влияние на сексуальную функцию, эта идея не нужна. В целом, обрезание не влияет на нормальную сексуальную функцию. Напротив, если бремя мыслей переносится, но это может вызвать психическую сексуальную дисфункцию. После анестезии операция не болезненна, и после нее остается лишь небольшая боль. Если вы чувствительны к боли, вы можете принять обезболивающие средства.
5. Операция обычно проводится под местной анестезией, если врач не дает особых указаний, вы можете нормально есть и пить.
6. На время операции наденьте свободное хлопчатобумажное белье и брюки.
Меры предосторожности после операции
1. После операции принимайте лекарства вовремя и в соответствии с предписаниями врача.
2, держать повязку чистой и сухой, избежать загрязнения мочой разреза (послеоперационное мочеиспускание тело наклонить вперед, или наклониться вперед, так что уретральное отверстие вертикально вниз, в конце мочеиспускания с салфеткой, чтобы вытереть уретральное отверстие мочой, чтобы избежать мочи мокрой повязке), через два дня после смены лекарств, таких как моча мокрой повязке необходимо прийти в нашу больницу или в ближайшей обычной больнице в срок, чтобы изменить лекарства. Через 8 дней после операции в нашей больнице, чтобы удалить повязку (дети пациентов, таких как вазелин песок полоски, не нужно удалять, отпадет сам по себе через 2 недели), удалить повязку внешней дезинфицирующим средством, 3-5 раз в день, мочеиспускание, купание после своевременного распыления дезинфицирующего средства.
3, швы автоматически отпадут примерно через 4 недели после операции, если есть покраснение и сочатся на швах или более 4 недель все еще не отпали, вы можете прийти в больницу, чтобы удалить швы (не удаляйте швы самостоятельно).
4.Послеоперационный отдых не требуется, вы можете ходить, но избегайте напряженной деятельности, чтобы предотвратить кровотечение после деятельности. Избегайте длительного стояния и сидения, чтобы избежать отека головки полового члена и плохого заживления травмы из-за плохого местного кровообращения.
5.Свободное, дышащее, хлопковое нижнее белье, чтобы уменьшить трение полового члена.
6, через неделю после операции поддерживать спокойное настроение (как можно меньше контактировать с любовником или подругой, избегать мыслей или контактов с порнографией, секс-журналами, страстными сетевыми фотографиями и видео), избегать сексуальных импульсов, стараться избегать эрекции, во избежание растрескивания разреза и кровотечения и инфекции, например, при эрекции, следует глубоко дышать, расслабиться, отвлечься. Половые контакты запрещены в течение 30 дней после операции и до полного отпадения швов.
7.Если после операции возникает кровотечение, отек, опухание головки и нарушение цвета, необходимо своевременно обратиться в нашу больницу для последующего наблюдения.
8.После операции вы можете усилить питание соответствующим образом и дополнить рыбу, мясо и яйца соответствующим образом.
9.Не мочить разрез в течение 10 дней после операции, через 10 дней, если разрез зажил, вы можете принять душ и распылить дезинфицирующее средство после душа.
10.Если перед операцией имеется очевидная спайка препуция и головки, крайняя плоть и головка будут отделены во время операции, а на отделенной поверхности после операции появятся мазь, эрозия и корка. После операции существует вероятность повторного слипания крайней плоти с головкой, поэтому крайнюю плоть следует регулярно подворачивать.
11. После операции у некоторых пациентов крайняя плоть может закрывать часть головки, когда половой член не эрегирован, это нормально, когда тело полового члена удлиняется во время эрекции, то есть крайняя плоть не закрывает головку.