I. Повторное осознание пигментных невусов.
Пигментные невусы, не имеющие гендерных различий, наиболее многочисленны в возрасте 21-30 лет и начинают исчезать самостоятельно в возрасте 70-90 лет; они являются доброкачественными образованиями и не требуют никакого лечения; те, которые влияют на эстетику, могут быть удалены хирургическим путем и после операции направлены на патологическое исследование для проверки злокачественных изменений.
Какие виды пигментных невусов нуждаются в своевременном лечении?
1. неожиданно быстрый рост, быстрое расширение и неправильная форма.
2. углубление и осветление цвета, неравномерное распределение пигмента, потеря пигмента, местное покраснение и воспаление.
3. поверхность меняется от гладкой до шероховатой.
4. Волосатая родинка начинает терять волосы.
5. наличие сочащихся или кровоточащих выделений и изъязвлений на невусе.
6. Поблизости имеются увеличенные лимфатические узлы.
7. внутри родинки образуются небольшие твердые комочки или вокруг нее появляются родинки-спутники.
8. зуд и покалывание в родинке, которая не вызывает никаких ощущений.
9. потеря высоты поверхности родинки.
Какие родинки нуждаются в профилактическом иссечении?
1. родинки, растущие на ладонях и пальцах или на участках, подверженных трению.
2. родинки, которые были вылечены с помощью лекарств, замораживания, лазера и т.д., а затем рецидивируют.
3. гало-родинки (родинки с белым ореолом вокруг них).
Почему лазерное замораживание не рекомендуется для пигментных родинок?
Большинство пигментных невусов скапливается в дерме, и лечение должно прорываться через сосочковый слой дермы, поэтому открытые травмирующие процессы, такие как лазер и замораживание, могут легко привести к образованию рубцов и плохим результатам.
2. при лечении лазером и замораживанием, по мере разрушения гнезда клеток невуса, цвет пигментного невуса будет становиться все светлее и светлее, но когда цвет не виден невооруженным глазом, это не означает, что гнездо клеток невуса исчезло, поэтому лечение лазером и замораживанием часто бывает неполным, а пигментный невус склонен к рецидивам.
3. если повторное лечение лазерным замораживанием проводится в отношении рецидивирующих родинок, а гнездо невусных клеток не удаляется полностью, такая стимуляция значительно повышает вероятность злокачественной трансформации пигментных родинок.
Почему для удаления пигментных родинок предпочтительнее хирургическое вмешательство?
1. Хирургия может вырезать пигментные родинки.
2. тонкие косметические швы благотворно влияют на заживление ран и уменьшают образование рубцов.
3. иссеченный образец можно отправить на патологоанатомическое исследование, чтобы предотвратить ошибочный диагноз и пропуск, а те, у кого есть злокачественная тенденция, должны быть подвергнуты дальнейшему лечению или наблюдению для последующего контроля.