Недавно многие СМИ сообщили, что исследования показали, что длительное применение жаропонижающего анальгетика парацетамола (ацетаминофена) может увеличить риск развития рака крови. Парацетамол — основной ингредиент привычных лекарств от простуды и гриппа, жаропонижающих и болеутоляющих средств. Это заставляет людей беспокоиться: не означает ли повышенный риск развития рака, что препарат опасен, и что жаропонижающие средства не следует использовать в будущем? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо выяснить две вещи: во-первых, действительно ли существует риск того, что парацетамол вызывает рак крови; во-вторых, если существует, то насколько велик этот риск.
Прежде ученые провели несколько исследований связи парацетамола и других жаропонижающих анальгетиков с гематологическими раковыми заболеваниями. Некоторые исследования показали признаки увеличения числа гематологических раковых заболеваний, таких как лейкемия и лимфома Ходжкина, при длительном употреблении парацетамола, в то время как другие пришли к выводу, что этот эффект незначителен. При расхождении выводов и некоторых ограничениях самих исследований, в научных кругах этот вопрос не получил окончательного решения.
В данной новости сообщается о только что опубликованном большом ретроспективном исследовании, которое включало более 60 000 испытуемых, достаточно большой размер выборки и широко принятую методологию исследования, что делает результаты более достоверными. Результаты исследования показали значительное увеличение общей заболеваемости раком крови среди тех, кто использовал парацетамол более 4 дней в неделю и более 4 лет, с увеличением риска почти в 2 раза по сравнению с теми, кто не использовал этот препарат. Это исследование дополняет убедительные доказательства того, что парацетамол повышает риск развития рака крови, и весьма вероятно, что такой риск существует. Однако для окончательного вывода необходимы более глубокие исследования.
Так насколько велик этот риск? Прежде всего, следует отметить, что, согласно выводам исследования, только длительное частое применение парацетамола (>4 дней в неделю и >4 лет применения) значительно повышало риск развития рака крови, в то время как при временном применении всего несколько раз риск не увеличивался. Более того, хотя длительное употребление парацетамола в тяжелых случаях в три раза повышало риск развития рака крови, абсолютная частота рака крови увеличивалась незначительно. Заболеваемость различными видами рака системы крови в общей популяции в основном составляет порядка нескольких частей на 100 000, и удвоение заболеваемости на этой основе привело бы к показателю не более нескольких частей на 100 000, что далеко от «рака, если вы принимаете препарат».
Иными словами, риск того, что парацетамол вызывает рак крови, действительно существует, но он не так страшен, как думают люди. Парацетамол вызывает увеличение вероятности развития рака крови только при длительном употреблении в больших количествах, и это увеличение не является значительным. Если избегать длительного применения, этот препарат, который был с нами в течение многих лет, по-прежнему безопасен.
На самом деле, даже не учитывая проблему рака крови, длительное применение жаропонижающих анальгетиков может вызвать множество проблем со здоровьем, таких как пептические язвы, заболевания почек, повреждения печени и так далее. Поэтому важно не быть слишком зависимым от таких препаратов. Если температура или боль не улучшаются после применения препаратов или если боль повторяется, необходимо своевременно обратиться в больницу для лечения причины.