I. Физическое состояние младенцев и детей после сердечно-сосудистой хирургии, роль и значение нутритивной поддержки: 1. 4. у новорожденного и маленького ребенка очень низкие энергетические резервы, плохой аллогенез гликогена и слабая способность к пищеварению; 5. плохо развитые дыхательные мышцы приводят к плохому кашлевому рефлексу, накоплению выделений, плохой дыхательной способности и эвакуации мокроты, а также ко многим респираторным осложнениям. По этим причинам пред- и послеоперационное недоедание может привести к отеку тканей, плохому заживлению ран, многочисленным респираторным осложнениям, снижению заживления ран и сопротивляемости ребенка инфекциям, а также может вызвать почечную недостаточность и сердечную недостаточность. Поэтому необходимо уделять внимание усилению до- и послеоперационной нутритивной поддержки, и можно сказать, что плохое питание может напрямую повлиять на послеоперационное восстановление. Наиболее простым и клинически значимым способом является измерение веса и длины, в дополнение к окружности головы, окружности груди, внутреннему диаметру плеча, толщине подкожного жира и другим показателям; 2, биохимические показатели измерения — общий белок, альбумин, гемоглобин, креатинин, общее количество лимфоцитов, лейкоцитов и т.д.; 3, клинические проявления у детей с плохим питанием в основном следующие Клиническими проявлениями плохо питающихся младенцев обычно являются вялость, безразличие, плохая эластичность кожи, запавший родничок и другие симптомы. Физиологические особенности новорожденных, грудных и маленьких детей: желудок маленьких детей расположен горизонтально, а панкреатический клапан младенцев имеет низкий тонус, поэтому возможны рвота и проливание молока. Кроме того, желудочно-кишечный тракт незрелый, активность пищеварительных ферментов низкая, а их количество небольшое, поэтому возможны несварение и диарея, поэтому следует поощрять грудное вскармливание, так как оно лучше всего отвечает возможностям пищеварения и потребностям младенцев в питании. Метаболизм младенцев и маленьких детей высок, поэтому помимо поддержания потребления организмом и восстановления тканей, более важным является обеспечение роста и развития. Младенцы и маленькие дети быстро растут и имеют высокую базальную скорость метаболизма, на которую влияет множество факторов, например, повышение температуры тела на 1°C приводит к увеличению базальной скорости метаболизма на 13%. Базальная скорость метаболизма младенцев и маленьких детей рассчитывается как 2 (Ккал) x 24 часа x кг после операции in vitro. Потребление жидкости рассчитывается с точностью до миллилитра. Общее поступление включает все внутривенные препараты, промывные жидкости и пероральные объемы; общее выведение включает незначительную потерю жидкости, дренаж и объем мочи. Принцип терапии сердечными диуретиками в детской хирургии означает не слепой контроль за поступлением, а скорее фильтрацию избыточной воды для снижения сердечно-легочной нагрузки при сохранении стабильности кровообращения.