Все женщины с гипертонией должны участвовать в профилактике и лечении, основанном на образе жизни, включая ходьбу после еды, ограничение соли и снижение веса. Меры профилактики и контроля должны основываться на изменениях артериального давления у женщин в разное время. 1, женщины-подростки (7 — <25 лет, в основном студентки, модно называемые "ботаниками"): основное внимание уделяется профилактике возникновения гипертонии (людям с семейным анамнезом гипертонии следует уделять особое внимание), в основном для корректировки программы образа жизни, меньше жареной пищи, ограничить больше сладостей и напитков, увеличить физические нагрузки, не сидеть и не лежать дома долгое время, играя в сотовые телефоны, видеоигры. 2, молодые женщины (25 - 40 лет, в основном работающая молодежь): Ожирение является основной причиной гипертонии, а изменение уровня эстрогена во время менструального цикла является одной из причин колебаний артериального давления, однако, в этой части женщин уровень эстрогена хороший, и его защитное действие может сделать ренин - -ангиотензин-альдостероновой системы (RAAS) активность относительно нормальной, и для характеристики артериального давления предменструального синдрома, для пациентов с гипертонией во время менструации, периодическое использование низких доз диуретиков рекомендуется (1 - 2d и 1--2d до и после менструации плюс диуретики) также могут быть использованы с некоторыми седативными препаратами для регулировки артериального давления. 3, гипертония во время беременности, применение антигипертензивных препаратов должно быть осторожным, а затем осмотрительным. Прежде всего, необходимо оценить, оказывает ли повышение артериального давления во время беременности какое-либо влияние на мать и на плод. Если на третьем месяце беременности артериальное давление превышает 160/100 мм рт. ст., рекомендуется прервать беременность, так как продолжение беременности может иметь неблагоприятные последствия для матери и плода, а лечение антигипертензивными препаратами в этот период может повлиять на нормальное развитие плода. ACEI и ARB не следует применять в течение всей беременности, а в третьем триместре по возможности не следует принимать антигипертензивные препараты. Лабеталол можно использовать в пятом и седьмом триместрах, а антагонисты кальция и небольшие дозы метилдопы можно добавить в седьмом и десятом триместрах. 4. Лечение гипертонии в период лактации. Грудное вскармливание должно обеспечивать безопасность грудного вскармливания, некоторые антигипертензивные препараты будут выделяться в грудное молоко, матери с гипертонией I стадии, желающие кормить грудью, могут кормить грудью в течение короткого периода времени, внимательно следя за артериальным давлением, и начать антигипертензивное лечение после прекращения грудного вскармливания. Поскольку диуретики могут уменьшить количество секреции грудного молока, также необходимо обратить на это внимание. 5, лечение климактерической гипертонии: женская климактерическая гипертония в основном связана с низким уровнем эстрогена в организме после менопаузы, поэтому эффективное регулирование уровня гормонов в организме, прием бета-блокаторов и изоптина пролонгированного высвобождения может улучшить влияние симпатической возбудимости на гипертонию, ACEI или ARB может улучшить низкую эстроген-индуцированную активацию РААС. ACEI или ARB в сочетании с лечением CCB имеет потенциал в качестве основного лечения постменопаузальной гипертензии. 6. Женская гипертония с диабетом: У этих пациентов значительно выше сердечно-сосудистый риск. Целевое значение артериального давления у женщин с гипертонией по-прежнему составляет менее 140/90 мм рт. ст. или менее, предпочтительно менее 130/80 мм рт. ст. Очень необходим подбор лекарственных препаратов, сочетание ККБ, АПФ, АРБ и диуретиков друг с другом и разумная комбинация лечения.