Как лечить травматический периферический лицевой паралич

  Принципы лечения: неполный лицевой паралич при травматическом периферическом лицевом параличе должен наблюдаться консервативно; при полном лицевом параличе с немедленным началом операция по исследованию лицевого нерва должна быть проведена, как только общее состояние будет стабильным и допустимым; при лицевом параличе с поздним началом операция должна быть проведена, если ENOG показывает 90% дегенерации в течение 6 дней; если ENOG показывает 90% дегенерации после 6 дней, прогноз при консервативном лечении остается хорошим.  Консервативное лечение в основном включает в себя прием гормонов для уменьшения отека оболочки лицевого нерва и препаратов для улучшения кровоснабжения лицевого нерва.  Интраоперационно следует позаботиться об удалении фиброзных рубцов и костных фрагментов, препятствующих регенерации лицевого нерва, чтобы обеспечить доступ для регенерации лицевого нерва. Если лицевой нерв был разорван, необходимо сделать пересадку нерва; если лицевой нерв атрофирован и замещен фиброзной тканью, можно использовать следующие хирургические методы: 1. Обмен нервов: анастомоз лицевого нерва с подъязычным нервом или анастомоз с параназальным нервом или двигательной ветвью нижнечелюстного нерва; 2. Пересадка миотомии нерва: пересадка височной, бедренной и жевательной мышц; паралич мышц века или круговой мышцы можно лечить с помощью височной мышцы. Фасция или широкая фасциальная подвеска или имплантация свободной мышцы; 3. VII-VII черепные нервы: из-за длинного нервного трансплантата, малоберцовый нерв обычно является наиболее подходящим.