Лабиринтит — это общий термин для воспалительных заболеваний, возникающих в губах. Это заболевание имеет высокую распространенность и представляет серьезный риск для здоровья человека, а его лечение и профилактика остаются актуальной темой для стоматологов.
Современная классификация лабиринтита основана на этиологии и патологии. Существует семь распространенных типов лабиринтита: 1. Хронический неспецифический лабиринтит. Причина может быть связана с температурными, химическими и механическими хроническими и постоянными раздражителями, такими как холодное плато или сухие климатические районы, пристрастие к табаку и алкоголю, вредные привычки облизывания и прикусывания губ, привычка есть острую и горячую пищу. Хронический неспецифический лабиринтит характеризуется сухим шелушением пораженных губ, зудом и жжением, сочится и образует корочки, преимущественно в красной части нижней губы, а повторные инфекции могут проявляться в виде гнойных корочек, покрывающих потрескавшуюся область, с более глубокими трещинами, сильной болью и отеком. Лечение: местный влажный компресс с раствором фурацилина 1:5000, затем местное применение гентамициновой глазной мази или кожной флуоресцеиновой мази, эффект не очевиден целесообразно местное введение третиноина. Профилактика: избегать стимуляции, отказаться от курения и алкоголя, избегать острой пищи.
2. Гландулярный лабиринтит. Этиология возникновения не совсем ясна, может быть связана с врожденной наследственностью, гингивитом, пародонтитом и другими местными поражениями и местной стимуляцией. Распространен у мужчин среднего или пожилого возраста, в основном на нижней губе, страдает от гиперплазии и гипертрофии половой железы; при вторичной инфекции происходит гнойное выделение, очевидна припухлость и боль в губе, у нескольких пациентов, которые долго не излечиваются, может возникнуть рак. Лечение: 10% йодистого калия можно принимать внутрь, местно применять гентамициновую глазную мазь или фтор-легкую мазь; или местно вводить суспензию преднизона.
3. Доброкачественный лимфопролиферативный лабиринтит. Причина заболевания может быть связана с пролиферацией исходной лимфоидной ткани, оставшейся во время эмбрионального развития под воздействием светового излучения. Встречается преимущественно в красной части нижней губы у молодых и сильных женщин и характеризуется локальным участком, покрытым желтоватым струпом, с пароксизмальным интенсивным зудом, который возникает около 1-2 раз в день, причем зуд постепенно ослабевает только после того, как струп отпадает и после почесывания вытекает желтоватая жидкость. Лечение: Заболевание чувствительно к радиации и может быть вылечено с помощью радиотерапии. Профилактика: Избегать пребывания на солнце.
4. Гранулематозный лабиринтит. Этиология этого заболевания неизвестна, и оно может быть специфической реакцией на болезнь Крона, периапикальное воспаление, липофусциноз или реакцией инородного тела на дегенерацию подкожного жира. Заболевание проявляется в виде диффузного отека губы пациента, гипертрофированного, твердого и эластичного, без боли при сжатии или впадин отечного типа. Верхняя губа поражается чаще, чем нижняя, но бывают случаи, когда в процесс вовлечены и верхняя, и нижняя губы. Вначале отек может спадать, но неоднократно отек не спадает, кожа на опухшем участке светло-красная, после повторных эпизодов становится темно-красной, а верхняя губа опухшая и выгнутая наружу. Лечение: местное введение третиноина.
5, синдром Мэй-Ло. Также известен как синдром гранулематозного лабиринтита или триада опухания губ, лицевого паралича, расщелины языка. Этиология неизвестна. Проявлением является диффузный отек и утолщение губы, который может возникать одновременно с периферическим параличом лицевого нерва и расщелиной языка или с картавостью языка, и когда эти три синдрома проявляются вместе, их обычно называют синдромом Май-Ло. Однако, когда присутствуют только любые два из вышеперечисленных признаков, это также можно назвать неполным синдромом. Лечение: Местное введение суспензии преднизолона.
6.Фотохимический лабиринтит. Острая воспалительная реакция, вызванная интенсивным и чрезмерным воздействием солнечного света (включая ультрафиолетовый свет, X first, сильный источник света и т.д.). Заболевание возникает летом и может быть разделено на 2 типа — с острым и хроническим началом. Острый актинический лабиринтит, также известный как рубцовый лабиринтит, характеризуется отеком и заложенностью губ пациента, волдырями, эрозиями, корками и быстрым началом. Обычно приступ возникает в тот же день после пребывания на солнце, сопровождается значительным жжением, сопровождающимся сильным зудом. Хронический актинический лабиринтит, также известный как десквамативный лабиринтит, характеризуется явной сухостью и дискомфортом, с повторяющимися эпизодами лабиринтита, утолщением слизистой оболочки губ, сухостью и растрескиванием, эпителием, покрытым белыми чешуйками. Лечение: В острой стадии применяются влажные компрессы, при отсутствии экссудата можно применять гормональную или антибиотическую мазь. Профилактика: избегать пребывания на солнце.
7. Метапластическая инфекция губ. Причиной заболевания является воспаление губ, вызванное контактом с аллергенами. Когда антиген попадает в организм во второй раз, он может стимулировать метаплазию I типа, в результате чего происходит высвобождение гистаминовых медленно реагирующих веществ, вызывающих закупорку капилляров слизистой оболочки, повышение проницаемости стенки канальцев, что приводит к отеку тканей; контактный лабиринтит возникает после метаплазии IV типа вследствие прямого контакта с аллергенами, такими как косметика, некоторые лекарства и др. Заболевание делится на 2 типа: острый и хронический. Острый — ангионевротический отек губ, проявляющийся в виде диффузного отека верхней губы с нечетким периметром, который может распространяться на нос и область щек, иногда сопровождается отеком языка и глотки, что может вызвать затруднение вдоха и даже асфиксию. Хроническая форма схожа с вышеупомянутыми симптомами губы, без других областей вне губы с сопутствующим отеком. Лечение: Применение кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Профилактика: Избегайте контактных аллергенов.