Физические упражнения — один из лучших способов лечения диабета 2 типа. Они способствуют лучшему использованию инсулина клетками, помогают поддерживать уровень сахара в крови в здоровом диапазоне, а также помогают клеткам усваивать сахар.
Однако если вы принимаете инсулин или некоторые лекарства от диабета, физические упражнения могут вызвать слишком низкий уровень глюкозы в крови — состояние, известное как гипогликемия, поэтому для поддержания уровня глюкозы в крови в безопасном диапазоне предпринимаются следующие шаги.
Анализ глюкозы в крови перед тренировкой
Если уровень глюкозы в крови составляет от 100 до 250 мг/дл, вы можете заниматься спортом, если ниже 100 мг/дл, вам необходимо принять пищу.
Если вы планируете заниматься спортом в течение длительного времени, например, 2 часа и более, не начинайте тренировки, пока уровень глюкозы в крови не превысит 100 мг/дл.
Если уровень глюкозы в крови выше 250 мг/дл, проверьте мочу на наличие кетоновых тел, которые образуются, когда жир, а не сахар, используется в качестве топлива для получения энергии.
Не начинайте заниматься спортом, если в вашем организме есть кетоновые тела, так как уровень глюкозы в крови может повыситься, что приведет к кетоацидозу, который может привести к коме или смерти.
Анализ глюкозы в крови во время физической нагрузки
Анализ крови на глюкозу не требуется во время физических нагрузок, если вы не планируете заниматься спортом в течение 2 часов и более, но его следует проводить каждый час во время длительных физических нагрузок.
Если показания низкие, например, 70 мг/дл или меньше, прекратите физические упражнения и добавьте подходящий прием пищи, содержащий около 15-20 граммов быстроусвояемых углеводов, например, небольшой кусочек фруктов, стакан нежирного йогурта или чашку овсянки.
Повторите проверку через 15 минут, и если уровень глюкозы в крови не превышает 100 мг/дл, добавьте еще один прием пищи и повторите проверку через 15 минут.
Это может быть пустой тратой времени, если вы участвуете в забеге, однако, если вы продолжаете заниматься спортом, уровень глюкозы в крови будет продолжать снижаться и даже может упасть до опасно низкого значения.
Анализ глюкозы в крови после тренировки
Анализ крови на глюкозу даст пациенту представление о том, как физические упражнения влияют на диабет, а также позволит узнать, нужно ли ему/ей немедленно принять пищу (если уровень глюкозы в крови ниже 100 мг/дл) или можно подождать до следующего или дополнительного приема пищи.
Уровень глюкозы в крови после умеренной или интенсивной физической нагрузки может снижаться в течение 24 часов, поэтому важно регулярно проводить анализ крови на глюкозу.
Экстренное лечение
Держите под рукой источник быстродействующего сахара: для восполнения сахара в крови хорошо подходят следующие продукты.
Таблетки или гели с глюкозой.
Обычная газировка (не несладкая) или фруктовый сок.
Спортивные напитки.
1 столовая ложка сахара.
Читайте этикетки на продуктах питания, чтобы узнать, сколько продуктов вам нужно употребить, чтобы получить 15 граммов углеводов.
Другие способы избежать гипогликемии
Во время физических упражнений следующие советы помогут предотвратить гипогликемию.
Не начинайте заниматься физическими упражнениями, пока уровень инсулина не достигнет пика.
Заканчивайте физические упражнения не позднее чем за 2 часа до сна.
Не употребляйте алкоголь до или после физических упражнений.
Не принимайте горячие ванны, сауны и паровые бани после физических упражнений.
Проводите один или два медосмотра в день.
Существуют ли симптомы гипогликемии?
Гипогликемия не всегда протекает бессимптомно, и при физической нагрузке легко пропустить предупреждающие признаки гипогликемии и даже принять их за признаки хорошей физической нагрузки: например, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, усталость и голод.
Проверьте уровень сахара в крови, если вы заметили какие-либо необычные симптомы, особенно если они не соответствуют состоянию физической нагрузки, например
Спутанность сознания или дезориентация.
Помутнение или ухудшение зрения.
Покалывание или онемение во рту, губах или языке.
Снижение координации.
Во время физических упражнений гипогликемия, вызванная физической нагрузкой в ночное время, может вызывать ощущения, отличные от обычных, или может быть причиной того, что во время еды не было принято достаточно пищи для приема инсулина, поэтому, если есть сомнения, проведите анализ крови на глюкозу.
Постоянно низкий уровень глюкозы в крови во время физических упражнений
Необходимо внести некоторые изменения, обсудите со своим врачом следующие варианты.
Корректировка инсулина или лекарств, эта мера более эффективна, если желательна потеря веса.
Увеличьте потребление перед физической нагрузкой.
Изменить тип упражнений или их продолжительность.