[Аннотация] Цель Исследовать возможность применения электронного сфигмоманометра вместо вертикального ртутного сфигмоманометра для измерения артериального давления у гемодиализных пациентов во время гемодиализа. Методы Были отобраны пациенты на поддерживающем гемодиализе в отделении гемодиализа отделения нефрологии, и давление в плечевой артерии на стороне без внутренней фистулы измерялось во время диализа с помощью вертикального ртутного колонного сфигмоманометра и электронного сфигмоманометра Omron HEM-907 одновременно методом манжеты, измерения повторялись 3-4 раза у каждого пациента, и разница между двумя методами оценивалась с помощью анализа Бланда-Альтмана. Согласно критериям, указанным в ANSI/AAMI SP10-2002 «Ручные, электронные или автоматические мониторы артериального давления», погрешность электронного сфигмоманометра находилась в допустимых пределах, если среднее значение разницы артериального давления, измеренного электронным сфигмоманометром и вертикальным ртутным сфигмоманометром, находилось в пределах ±5 мм рт. ст. и стандартное отклонение разницы артериального давления находилось в пределах ±8 мм рт. ст. Результаты В общей сложности было отобрано 86 пациентов, и артериальное давление было измерено 262 раза. Среднее значение разницы систолического артериального давления, измеренного электронным сфигмоманометром и вертикальным ртутным сфигмоманометром, составило -1,61 мм рт. ст., а стандартное отклонение разницы систолического артериального давления — 5,48 мм рт. ст.; среднее значение разницы диастолического артериального давления, измеренного обоими методами, составило -2,68 мм рт. ст., а стандартное отклонение разницы диастолического артериального давления — 5,02 мм рт. ст. Электронный сфигмоманометр Omron HEM-907 является надежной альтернативой методу аускультации сфигмоманометром с вертикальной колонкой, что позволяет снизить нагрузку на медсестер в отделении гемодиализа. 1 Обсуждение: Во время диализа у пациентов на гемодиализе артериальное давление часто сильно колеблется, и гипотония или гипертония во время диализа могут повлиять на прогноз гемодиализных пациентов. Поэтому мониторинг артериального давления во время диализа имеет большое значение и является важной и ответственной задачей для медсестры диализного отделения. Согласно стандарту ANSI/AAMI SP10-2002 «Ручные, электронные или автоматизированные мониторы артериального давления», для анализа точности электронных мониторов артериального давления [4] был выбран минимальный размер выборки в 85 случаев, с минимальным количеством 255 измерений. В данном исследовании был выбран адекватный размер выборки для одновременного измерения артериального давления с помощью электронного сфигмоманометра и метода вертикального ртутного столба, что подтверждает общее хорошее согласие измерений с помощью электронного сфигмоманометра и ртутного столба у пациентов, находящихся на гемодиализе. Хотя разница в уровнях артериального давления, измеренных двумя методами, увеличивалась с ростом уровня артериального давления, рекомендуемые пределы ANSI/AAMI SP10-2002 не были превышены. Кроме того, электронные сфигмоманометры измеряют артериальное давление непрямым методом [5]. Электронный сфигмоманометр Omron HEM-907 основан на осциллометрическом методе. Осциллометрический метод измерения артериального давления состоит из трех основных компонентов: датчика давления, фильтрации и алгоритма измерения артериального давления. Этот метод начинается с перекрытия артериального кровотока манжетой и обнаружения волны колебаний давления газа внутри манжеты во время ее сдувания. Колебания давления возникают в результате пульсации стенки сосуда. Датчик давления преобразует сигнал давления в манжете в электрический сигнал, который проходит через фильтр для получения пульсирующей волны давления с параболической огибающей, и, наконец, алгоритм расчета артериального давления вычисляет систолическое, диастолическое и среднее артериальное давление [6]. Таким образом, электронные сфигмоманометры измеряют артериальное давление независимо от субъективных факторов, таких как квалификация измерителя, психологические, слуховые и визуальные факторы, и повторяемость артериального давления, измеренного за короткий промежуток времени в одинаковых условиях, лучше. Однако следует отметить, что электронные сфигмоманометры регулярно калибруются каждые 6 или 12 месяцев для обеспечения точности [7]. В заключение следует отметить, что применение электронного сфигмоманометра и ртутного колоночного сфигмоманометра для измерения артериального давления у пациентов на поддерживающем гемодиализе хорошо согласуется, и электронный сфигмоманометр Omron HEM-907 может заменить метод аускультации вертикального ртутного колоночного сфигмоманометра для измерения артериального давления у пациентов на поддерживающем гемодиализе, тем самым снижая нагрузку на медсестер в отделении гемодиализа.