Слуховая адаптация — это явление изменения слухового восприятия, вызванного слуховыми стимулами, действующими на слуховые органы в течение длительного периода времени. Воздействие сильного шума кратковременно, повышает порог слуха на 10 дБ или более, и может быть восстановлено в течение нескольких минут после выхода из шумовой среды. Это явление обычно характеризуется снижением восприятия звуков-стимулов и звуков аналогичной частоты, но это снижение обычно носит временный характер, и восприятие слуховых органов возвращается к норме вскоре после прекращения действия звуков-стимулов. Каков дифференциальный диагноз патологической слуховой адаптации? Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) Этот тест можно быстро провести без активного сотрудничества ребенка, поэтому он часто используется для аудиометрии у новорожденных. Чтобы получить данные об активности волосковых клеток внутреннего уха во время акустической стимуляции, ребенок должен быть спокоен или спать. Вызванные потенциалы ствола мозга (ABR) Этот тест определяет мозговые волны на основе акустической стимуляции и снова не требует активного сотрудничества ребенка. Он занимает немного больше времени, чем тест на отоакустическую эмиссию. Результаты могут быть очень полезны при подборе детям слуховых аппаратов. Поэтому тест занимает больше времени и лучше всего проводить его во время сна ребенка. Вызванные потенциалы ствола мозга — это более точный метод объективного наблюдения за слухом. Он безболезненный и не зависит от субъективной воли или состояния сознания пациента, но требует полного расслабления и может проводиться во время сна, под анестезией или в коме. На ABR могут влиять возраст, пол, температура, прием лекарств, психическое состояние, условия проведения теста, диапазон фильтров и положение электродов. Многочастотные устойчивые вызванные потенциалы (ASSR) Этот тест представляет собой объективный аудиометрический метод с частотными характеристиками, который в последние годы получает все большее распространение. Он используется в клинической практике в сочетании со слуховыми вызванными потенциалами ствола мозга, чтобы обеспечить прямую основу для ранней диагностики глухоты и ранней компенсации слуха. Как правило, в 95% случаев разница между порогом слуха младенца, предсказанным с помощью ASSR, и поведенческим аудиометрическим порогом находится в пределах 20 дБ. Чем тяжелее слух младенца, тем ближе порог ASSR к поведенческой аудиограмме. Несколько исследований показали, что ASSR может точно проверить слух у детей младшего возраста и повысить точность подбора слуховых аппаратов для младенцев и детей.