Как оперировать спинальный стеноз с утолщением ligamentum flavum в поясничном отделе?

Протрузия поясничного отдела и гипертрофия связочного аппарата приводят к развитию спинального стеноза. В настоящее время существует два основных метода хирургического лечения: ламинэктомия и ламинотомия и декомпрессия. 1. межпозвонковая фораменоскопия: этот вид операции является малоинвазивным, позволяет удалить выступающий диск под прямым углом зрения, очистить его от локальной гиперплазии, но имеет и свои недостатки, часто очистка проводится недостаточно тщательно, а эффект при тяжелом стенозе не такой хороший, как при разрезе и декомпрессии. 2. инцизионная декомпрессия и костная пластика: этот вид операции очень травматичен, но декомпрессия выполняется достаточно тщательно, что позволяет устранить симптомы спинального стеноза и компрессии нервных корешков, вызванной гипертрофией связки ligamentum flavum. Операции на поясничном отделе позвоночника обычно проводятся под общей анестезией, и оба вида операций имеют свои преимущества и недостатки, которые необходимо сочетать с возрастом пациента, тяжестью заболевания, общим состоянием, а также с результатами визуализационных исследований и другими факторами для определения плана хирургического лечения.