Каждый родитель и врач ребенка с расщелиной губы надеется, что одна операция решит проблему расщелины губы, но реальность не так хороша, как хотелось бы. За исключением нескольких детей, которым достаточно одной операции для решения проблемы, большинству требуется вторая или даже несколько операций. Даже если первая операция прошла прекрасно, со временем постепенно появляются такие недостатки носогубной области, как смещение вершины губы вверх, красная впадина губы, коллапс носа, наклон носового столба, рост рубцов и т.д., и для устранения этих деформаций требуется вторая операция.
Обычные причины, по которым детям с расщелиной губы требуется операция второго этапа 1. Ребенок еще мал на момент первоначальной операции, и некоторые анатомические ориентиры, такие как средняя часть руки, еще не очевидны.
2. Хирургические методы имеют ограничения, ни одно хирургическое решение не является идеальным, и его недостатки будут постепенно выявляться с течением времени.
3. Послеоперационный рост и развитие тканей на пораженной стороне не координируется с ростом и развитием тканей на здоровой стороне, что делает местную деформацию более очевидной.
4. У детей с расщелиной губы также могут быть такие деформации, как расщелина нёба, расщелина альвеолы и недоразвитая челюстная кость, и дефицит костной ткани делает деформацию носа и губы более очевидной.
5. Сжатие и растяжение местного рубца также является важной причиной деформации.
6.Эрозия раны, инфекция или даже расщепление после первой операции могут оставить очевидные рубцы.
Общие показания для второго этапа операции по исправлению расщелины губы 1, коррекция деформации носа, таких как коллапс крыла носа, впадина основания носа, уплощение кончика носа, расширение основания носа и т.д.; 2, коррекция деформации верхней губы, таких как шрам губы, смещение вершины губы вверх, разделение вершины губы и др. ; 3, аномалии круговой мышцы верхней губы, такие как впадина кожи и т.д.; 4, слишком короткая или слишком широкая передняя губа; 5, деформация красной части губы, такая как гипертрофия красной части губы, деформация впадины и т.д.; сроки проведения второго этапа операции по исправлению расщелины губы
Сроки проведения второго этапа операции зависят от деформации ребенка. В целом, если деформация очевидна, ее можно провести до школьного возраста, например, перед посещением детского сада или начальной школы. В это время у ребенка начинает формироваться самоощущение, и улучшение внешности благоприятно сказывается на его психологическом развитии. Однако ранняя операция может потребоваться по вышеупомянутым причинам, таким как рост и развитие, и деформация может появиться вновь. Если деформация не очевидна, операция может быть проведена после завершения развития ребенка, например, в подростковом возрасте, когда деформация уже исправлена и операция может быть более тщательной и лучше компенсировать сожаление, оставшееся после первой стадии операции.