По мере развития техники пластической хирургии исправление деформаций носа, вызванных расщелиной губы, уже не может быть удовлетворено только поднятием носа и носового столба и уменьшением ноздрей; двусторонняя симметрия и локальная детализация стали целями, преследуемыми большинством пластических хирургов. Расщелина губы — это сложный порок эмбрионального развития, который часто затрагивает кожу, мышцы, слизистую, хрящи и кости и представляет собой комплексную, трехмерную деформацию. Основными проявлениями являются различные степени аномалий губ и носа: выраженные рубцы верхней губы, неровные красные губы, белые губы, вкрапленные в красные губы, потеря бусинок губ, деформация, напоминающая свист, полуопущение верхней губы из-за чрезмерной длины верхней губы на пораженной стороне; коллапс крыльев носа, опущение боковых ножек носа, увеличенный лицевой угол носа, широкое основание носа, искривление носа, носо-вестибулярная складка, искривление носовой перегородки и др. Среди деформаций носа, вторичных по отношению к расщелине губы, коллапс носа и опущение носа являются наиболее визуальными и серьезными деформациями. Существует множество предыдущих хирургических подходов к исправлению деформаций носа. Например, подход Tajima предполагает перевернутый U-образный разрез на расщелине носа для устранения птоза, подход Nakajima предполагает Z-пластику в расщелине вестибула для улучшения плотного натяжения слизистой оболочки вестибула, вызванного первоначальным подходом, а подход Holt предполагает простую Z-пластику в расщелине вестибула.
Холт просто иссекал мягкие ткани расщепленного носового края, чтобы получить двусторонний симметричный носовой край, а Баста сообщил о V-Y продвижении слизисто-хрящевого лоскута для улучшения коллапса носа из-за гетеротаксии хряща. Однако часто упускается из виду детальное формирование профиля носа, например, реконструкция носового порога (т.е. структуры, похожей на раковину, на нижнем крае ноздри), реконструкция ноздри в форме капли, а не круглой формы, и формирование неглубокого желобка над крылом носа. С 2012 года мы используем асимметричный разрез «бабочка» в сочетании с носовым вестибулярным слизистым лоскутом для исправления деформаций носа в сочетании с ушным или реберным хрящом, который в настоящее время широко используется во всем мире для контурирования носа, с хорошими клиническими результатами.