Незаметно прошел 2010 год, с радостью наступает 2011-й. В это время наступает и лунный Новый год, который привлекает внимание людей больше, чем совместная работа Фэн Сяогана и Ван Шуо над фильмом «Не беспокоить 2», самая сильная роль второго плана в котором принадлежит Сунь Хунлэю, сыгравшему Ли Сяншаня. Герой упал в море и покончил жизнь самоубийством из-за маленькой черной точки на тыльной стороне ступни, что не сказать, чтобы не грустно, не сказать, что не пафосно. Однако злокачественная меланома действительно «мир не выдержит»? «На родинки надо спешить указывать»? Автор, имеющий почти 20-летний опыт диагностики и лечения меланомы, напоминает нам о том, что в «Не 2» существуют заблуждения относительно меланомы и взаимосвязи между родинками и меланомой. Кратко представим злокачественную меланому. Эта опухоль занимает третье место среди злокачественных опухолей кожи, возникает из меланоцитов кожи, характеризуется высокой агрессивностью, высокой метастазируемостью, высокой смертностью, нечувствительна как к лучевой, так и к химиотерапии, поэтому очень вредна для организма человека. Миф 1: Меланома — мир ничего не может с ней сделать. Раннее лечение злокачественных опухолей дает несомненный лечебный эффект, и меланома не является исключением. Самая ранняя меланома (меланома in situ) может быть полностью «излечена» после хирургического удаления. Даже если меланома дала метастазы и превратилась в более прогрессирующую опухоль, даже если опухоль нечувствительна к лучевой и химиотерапии, мы все равно можем значительно улучшить выживаемость и качество жизни пациентов с помощью активных методов и комбинированного применения хирургии, биотерапии и иммунотерапии, и в этом направлении достигнуты обнадеживающие результаты. Поэтому в реальности большинству больных меланомой не нужно паниковать и опускать руки, а следует относиться к ней с позитивом и оптимизмом. В «Мифе 2» большой ошибкой является то, что г-н Ли Сяншань отказался от лечения и с достоинством дождался смерти, что, несомненно, способствует распространению и разрастанию опухоли и усугубляет трагедию. Миф 2: Если у вас есть невус, его нужно быстро указать. «Невус» — общее название пигментного невуса, это общий термин доброкачественной опухоли меланоцитов, почти у всех людей есть пигментные невусы, только количество и расположение разное, у некоторых пигментные невусы появляются на лице, что отражается на красоте человека, поэтому «точечный невус» очень популярен. В настоящее время методы удаления «точечных невусов», применяемые медицинскими учреждениями, — это только лазер, замораживание, химическая коррозия и другие методы, которые не только имеют риск рецидива и образования рубцов, но и могут привести к злокачественной трансформации пигментного невуса в меланому. Таким образом, злокачественная меланома тесно связана с пигментным невусом, и часть злокачественных меланом возникает в результате неправильного лечения пигментного невуса, т.е. «точечного удаления родинки». Кроме того, вероятность злокачественной трансформации пигментных невусов в некоторых зонах трения и легко раздражаемых участках значительно выше, чем в других зонах, например на тыльной стороне стопы и подошве, а не на тыльной стороне стопы, как показано на «Не 2». Поэтому лучшим способом лечения пигментных невусов является не «точечное», а «иссечение» невуса, т.е. хирургическое иссечение с патологической биопсией, что позволяет не только предотвратить ошибочную диагностику ранней меланомы как пигментного невуса, приводящую к отсроченному состоянию, но и предотвратить злокачественную трансформацию невуса, а также достичь цели косметического лечения. В заключение мы призываем к тому, чтобы лечение невуса было: никакого лечения, только тщательное лечение. Вывод: кто бы мог подумать, что новогодний комедийный фильм вызовет такую бурю в медицинской сфере, люди, смеясь, должны объективно и научно смотреть на проблемы здоровья. Хотя меланома трудно поддается лечению, она отнюдь не не поддается, главное — ранняя диагностика и раннее лечение; невус может стать меланомой, мы можем профилактически «вырезать» врожденный невус, запретить использование лазера, замораживания, коррозии и других «точечных» методов лечения невуса. Мы убедительно призываем: родинки нельзя беспокоить; если они беспокоят, их надо вырезать!