Фаллопиева труба не только похожа на водопропускную трубу для ирригации, но и функционирует как мост. В китайской культуре снос моста имеет уничижительный оттенок, но, похоже, к маточным трубам лучше применять подход «снос моста». В организме человека есть две фаллопиевы трубы. Проксимальный конец маточной трубы прикреплен к рогу матки и содержит участок, который соединяется с полостью матки, «туннель» внутри мышечной оболочки рога матки, известный как интерстициальная труба. Другой конец напоминает зонтик над соответствующими яичниками, немного похожий на подвесной мост. Однако эти структуры на зонтичном конце маточных труб, которые находятся над яичниками, не связаны напрямую с яичниками, а просто внимательно следят за каждым их движением. После овуляции яичника этот зонтик захватывает зрелые яйцеклетки и помещает их в свой мешок (внутри фаллопиевой трубы). Если в фаллопиевых трубах оказывается сперматозоид, то создание человека в основном проходит успешно. Это все, что делают маточные трубы в организме. У них нет другой функции, кроме как создать человека. Поэтому многим людям перевязывают трубы во время планирования семьи, и никаких проблем не возникает. Если маточные трубы воспалены и их просвет сужен, оплодотворенная яйцеклетка не может пройти через воспаленные и суженные трубы и остается в маточных трубах (откладывается), развивается и растет в том месте, где она осталась. Это очень опасное состояние, требующее медицинской помощи. Иногда это очень опасно, настолько опасно, что может угрожать жизни. Как только задача фертильности решена, маточная труба становится настоящим хулиганом. Во-первых, при остром эндометрите почти всегда поражаются фаллопиевы трубы, что приводит к острой трубной инфекции или даже тубоовариалиту. При отсутствии своевременного лечения многие из них образуют жидкость или даже абсцессы в маточных трубах или формируют спайки с тканями окружающих органов после стихания воспаления, что приводит к хронической боли внизу живота. Это заболевание — не большая, а маленькая проблема. У большинства пациентов консервативное лечение неэффективно, а хирургическое лечение, судя по всему, не показано. Особенно это касается спаек, даже если будет проведена операция, после нее могут образоваться новые спайки, и проблема не будет решена. Если у вас есть ребенок, вы можете удалить воспаленную трубу и все будет в порядке. Если у вас нет детей, с этим иногда бывает очень трудно справиться. Помимо воспаления, фаллопиевы трубы также являются органом, который не только с высокой скоростью производит рак, но и прививается людям. Раньше считалось, что рак фаллопиевых труб встречается редко, составляя всего 3% опухолей женского репродуктивного тракта. На самом деле это заблуждение. Это связано с тем, что когда клетки пупочного конца маточных труб становятся злокачественными, они редко перерастают рак в маточных трубах, а скорее проливаются в яичники, из которых затем растут, образуя рак яичников (эпителиальный); или проливаются в брюшную полость, образуя первичный рак брюшины. Так называемый рак яичников (в основном эпителиальный рак яичников) является лишь третьей по частоте злокачественной опухолью женского репродуктивного тракта, но большинство из них находятся на продвинутой стадии на момент постановки диагноза, и большинство лечатся в больницах, где нет групп по лечению рака яичников, поэтому пятилетняя выживаемость очень низкая. Показатель 5-летней выживаемости при раке яичников на ранней стадии в Китае составляет всего 37%. Эта цифра сохранится, поскольку система здравоохранения в стране уже создана. При раке яичников около 10-20% больных, как и при раке молочной железы, имеют генетическую предрасположенность. Наследственность здесь означает не то, что сам рак передается по наследству, а то, что гены, вызывающие рак у этих пациентов, передаются от матери к дочери. Существовавшая ранее путаница в отношении взаимосвязи между эпителиальным раком яичников и вера в то, что удаление яичников предотвратит развитие рака яичников, действительно причинила вред яичникам. Теоретически, лучшей профилактикой для пациенток с высоким риском является удаление пупочного конца фаллопиевой трубы. Поскольку начало эпителиального рака яичников обычно приходится на возраст старше 40 лет, трубы в этой группе рекомендуется удалять, когда они не нужны для репродуктивной функции. Однако академических данных, подтверждающих этот вопрос, нет, есть только теоретическая необходимость. Функция фаллопиевых труб заключается в захвате яйцеклетки и транспортировке сперматозоида и оплодотворенной яйцеклетки. Это все, что они могут сделать, и это было имитировано людьми в лабораторных условиях (ЭКО). Поэтому женщинам, которым больше не нужно иметь детей, особенно если они находятся в группе высокого риска, рекомендуется профилактически удалить обе фаллопиевы трубы, если есть вероятность операции. Некоторым девушкам, у которых была трубная беременность, приходится бороться за сохранение этой трубы. Дело в том, что труба, в которой произошла внематочная беременность, даже если она сохранена, имеет мало значения для следующей беременности. Предполагается, что после трубной беременности вероятность повторной трубной беременности в 6-12 раз выше, чем у обычных людей. На самом деле защищаются не фаллопиевы трубы, а вероятность повторного заражения. Означает ли это, что девушка, у которой была трубная беременность, не может стать матерью? Ответ — нет. Даже если одна из фаллопиевых труб удалена, в организме все равно остается фаллопиева труба. Однако воспаление маточных труб часто происходит с обеих сторон, и существует риск внематочной беременности при следующей беременности. Сравнительные исследования показали, что у женщин с трубной беременностью нет статистической разницы в шансах на новую беременность между теми, кому удалили трубы, и теми, кому трубы сохранили. Поэтому, чтобы защитить себя от повторной внематочной беременности и рака яичников, удаление действительно необходимо. Даже если потеряны обе маточные трубы, все равно возможно рождение ребенка с помощью современных методов вспомогательной репродукции.