Характеристика и пути применения комбинированной китайской и западной медицины в лечении опухолей у пожилых людей

1. Хирургия плюс лечение китайской медициной Хирургия в настоящее время является основным методом лечения злокачественных опухолей, и в ранних случаях удается добиться радикального излечения. Некоторые операции по удалению опухолей часто приводят к различным травмам и осложнениям у пожилых пациентов из-за большого объема резекции. (1) Лечение китайской медициной до операции. Предоперационная китайская медицина может быть направлена на восполнение ци и питание крови, укрепление селезенки и ци, питание печени и почек, с добавлением и вычитанием Si Jun Zi Tang, Ba Zhen Tang, Shiquan Da Tuan Tang, Bao Yuan Tang, Liu Wei Di Huang Tang и т.д., что позволяет расширить показания к операции и уменьшить осложнения и последствия после операции. (2) Послеоперационное лечение китайской медициной. Хирургическое вмешательство часто приводит к повреждению ци и крови. Это сказывается на работе внутренних органов и проявляется в виде дефицита ци и крови или ци и инь, дисгармонии между инь и вэй, расстройства селезенки и желудка. Клиническая диагностика и лечение в соответствии с различными симптомами позволяют ускорить послеоперационное восстановление, уменьшить количество рецидивов и метастазов, а также создать условия для проведения лучевой терапии. Регулирование работы селезенки и желудка: из-за наркоза, кровотечения и операционной травмы, особенно голодания и декомпрессии желудочно-кишечного тракта после операции на желудочно-кишечном тракте, больные опухолями будут страдать от дисфункции желудочно-кишечного тракта, плохого аппетита, вздутия живота, запоров и т.д. В это время рекомендуется укреплять селезенку и желудок и давать «Башни шести господ» Сянша с дополнениями и вычитаниями. Для физически ослабленных людей следует давать тонизирующую середину и благотворно влияющую на ци, а также возбуждающую и устраняющую аппетит пищу. При явном послеоперационном вздутии живота, запорах в течение нескольких дней, сухости во рту, желтом и сухом налете на языке рекомендуется регулировать ци и устранять застойные явления, очищать кишечник и устранять диарею, а также добавлять вычитания в «Суп обогащающий жидкость-носитель ци». Улучшение ци и укрепление поверхности: у пациентов с послеоперационными опухолями обильное потоотделение или потливость при каждом шаге, боязнь холода, усталость и слабость свидетельствуют о дисбалансе инь-вэй и недостаточности поверхности, рекомендуется улучшить ци и укрепить поверхность, добавить вычитания «Юпинфэн сань». Питание инь и выработка жидкости: после операции у пациентов наблюдается сильное повреждение инь желудка и потеря жидкости, что проявляется сухостью во рту и на языке, тошнотой, сухим стулом, блестящим красным языком без мохнатости, тонким пульсом и т.д. Это часто наблюдается при послеоперационных опухолях ЖКТ, особенно у тех, у кого образуются свищи и большая потеря пищеварительной жидкости, поэтому необходимо давать большое количество инь и жидкости, вырабатывающих традиционные китайские лекарства, и формула в основном основана на Сассафрасе и Макроцисте Тан, и Пять соковых напитков с добавлением. Благотворное воздействие на ци и детоксикация: если хирургический разрез у пожилых пациентов с опухолью заживает с трудом и выделяется гной, целесообразно давать китайские лекарства для благотворного воздействия на ци и детоксикации токсинов, давая астрагал жареный, женьшень Radix et Rhizoma, синюху Radix Angelicae Sinensis, гинкго билоба, пижму, форзицию, мыльнянку и т.д. с добавлением или вычитанием. (3) Лечение китайской медицины должно сочетать в себе поддержку добра и устранение зла. Например, при раке легкого с иньским типом дефицита в качестве основного средства следует использовать поддержку ци, питание инь и увлажнение легких; при опухолях пищеварительного тракта — укрепление селезенки и желудка; устранение зла должно осуществляться в соответствии с различной идентификацией заболевания путем очищения от жара и детоксикации токсинов, активизации кровообращения и устранения застоя крови, смягчения твердости и рассасывания узлов, растворения флегмы и устранения сырости, регулирования ци и устранения застоя с добавлением и вычитанием. Органическое сочетание этих двух методов позволяет не только укрепить организм пациента и улучшить иммунную функцию, но и в определенной степени подавить раковые клетки, чтобы уменьшить количество рецидивов и метастазов, что способствует повышению долгосрочной выживаемости. Химиотерапия плюс лечение традиционной китайской медициной Химиотерапевтическое лечение опухоли является важной частью комплексного лечения. Совместная последовательная химиотерапия, разработанная и организованная в соответствии с особенностями динамики клеточной пролиферации, повысила клиническую эффективность, особенно появление новых препаратов и совершенствование методов лечения, что еще больше повысило терапевтический эффект химиотерапии. Однако ее токсичность велика и часто приносит вред организму, например реакция пищеварительного тракта, подавление костного мозга; нарушение функций сердца, печени и почек, а также снижение иммунной функции организма и другие побочные эффекты. Традиционная китайская медицина может поддержать иммунную функцию организма, улучшить иммунную функцию организма, а также сыграть определенную роль в снижении токсичности и повышении эффективности химиотерапии. (1) Принципы лечения китайской медициной. Токсические побочные эффекты химиотерапии проявляются в основном в виде повреждения ци и крови, нарушений в работе селезенки и желудка, недостаточности печени и почек, застоя тепла и токсинов. Поэтому основными принципами лечения являются тонизирование ци и крови, регулирование работы селезенки и желудка, питание печени и почек, очищение от жара и выведение токсинов. 2) Очищение от жара и выведение токсинов. Применяется для профилактики воспалительных реакций, таких как высокая температура, во время химиотерапии или когда высокая температура уже появилась. Обычно используются следующие препараты: гинкго билоба, форзиция, сангвинария, radix et rhizoma, Radix et Rhizoma Dioscoreae, Rhizoma Coptidis (может быть заменен на Radix et Rhizoma Hippocastanum). Если язвы во рту и горле возникают при многократной высокодозной химиотерапии (например, у пациентов с хориокарциномой), обычно используется следующий рецепт: астрагал сырой, Radix et Rhizoma Dioscoreae, Radix et Rhizoma Ginseng, Ginkgo biloba, Radix Panax Quinquefolii, Radix Polygoni Multiflori, отваренные с водой и концентрированные ежедневно, принимать утром и вечером. (3) Питающий ци и кровь. Делятся на холодные тонизирующие ци и кровь и теплые тонизирующие ци и кровь. Прохладное тонизирование ци и крови: применяется для тех, у кого слабые ци и кровь, а симптомы проявляются с горячей стороны, например, при химиотерапии из-за переизбытка теплового токсина, приводящего к потере ци и крови у онкологических больных; для лечения можно использовать прохладные тонизирующие ци и кровь препараты: сырой астрагал, Radix Salviae Miltiorrhizae, Radix Panax Ginseng, Radix Rehmanniae Praeparatae, Salviae Miltiorrhizae. (4) Теплый тонизирующий ци и кровь: подходит для тех, кто страдает от дефицита ци и крови при химиотерапии и у кого симптомы слабости и холода. Часто используемые препараты: Lucullus Codonopsis, Radix Panax Ginseng, Red Ginseng, White Ginseng, Radix Panax Ginseng (при каждом приеме можно выбрать 1 вкус вышеуказанного женьшеня), Radix Angelicae Sinensis, Radix Rehmanniae Praeparatae, Radix Rehmanniae Praeparatae, Colla Corii Asini (растопленный), Panax Quinquefolii Powder (принимается в виде порошка женьшеня), Semen Arctium Sinense, Zi He Che, Longan Pork и Jujubes с добавлением или вычитанием. (5) Укрепление селезенки и гармонизация работы желудка. Для пациентов, проходящих химиотерапию, с нарушениями пищеварения, плохим аппетитом, тошнотой и рвотой. При потере аппетита: неаппетитная диета, холодные селезенка и желудок, нелюбовь к горячим напиткам, добавить или вычесть Codonopsis pilosula, атрактилодес жгучий, Poria, лакрицу, Chen Pi, Pinellia ternata, Radix et Rhizoma Glycyrrhizae, Radix et Rhizoma Glycyrrhizae, Semen. При наличии симптомов дисгармонии между печенью и желудком, таких как полнота и вздутие в желудке и эпигастрии, боли в груди и ипохондрии, целесообразно проводить лечение с добавлением и вычитанием Angelica sinensis, Paeonia lactiflora, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, лакрицы, жареного в уксусе Chaihu. Тошнота и рвота: некоторые онкологические больные часто страдают от тошноты или рвоты во время химиотерапии. У тех, кого рвет кислой или горькой водой, это чаще всего свидетельствует о жаре в желудке, и им следует принимать отвар жареного Чэнь Пи, Цин Ханься, Пории, Корней бамбука, Хуан Лянь, Мейдун, Кай Лой Е и т.д. Если рвота водой, прохладной водой, в основном для селезенки и желудка холодная ванга, подходят жареный Чэнь Пи, имбирь полусухой, Пория, горячая лакрица, Кодонопсис, гвоздика, хурма, имбирь, джуджуб и другие дополнения и вычитания. Часто используемые китайские патентованные препараты для укрепления селезенки и желудка: «Пилюля печени Шу», «Пилюля печени Шулуо», «Легкая пилюля», «Пилюля Цзя Вэй Бао Хэ», «Пилюля боярышника», «Пилюля желудка Пин» и др. 6) Питание печени и почек. Применяется в основном при ослаблении организма, общей усталости, бездуховности. Наблюдаются сердцебиение, одышка, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитопения. Обычно используются следующие препараты: волчьи ягоды, частуха, хэшоу, кизиловая вишня, кускута, эвкоммия, костный мозг, сухой лотос, шизандра и т.д. (7) Осложнения, последствия химиотерапии и их лечение традиционной китайской медициной Флебит: химиотерапевтические препараты часто вызывают раздражение эндотелия, например, винкристин (VcR), азотистый горчичник гидрохлорид (HN2), митомицин (MMC), 5 a фторурацил (5 a Fu) и другие инъекции могут вызвать флебит, что приводит к локальной боли, вены затвердевают до шнуровидного состояния и чернеют. Можно использовать местное наружное применение теплоочищающих и детоксицирующих препаратов, а также внутренний прием детоксицирующих и активизирующих кровь препаратов, таких как серебряный цветок, форзиция, хенбан, вильсония. Местное повреждение или некроз тканей: химиотерапевтические препараты более токсичны, при случайной утечке из кровеносных сосудов могут вызвать местное повреждение или даже некроз тканей. ① Легкая степень: местный отек, например 5 a фторурацил, цисплатин (DDP / PDD) и т.д.; ② Средняя степень: местное покраснение, отек, тепло, боль, например азотистый иприт, циклофосфамид (cTx) и т.д.; ③ Тяжелая степень: местное изъязвление тканей, некроз, например адриамицин (ADM), митомицин, новобензон (NVB) и т.д.. Лечебные мероприятия при этом заключаются в немедленном прекращении инъекции. Удерживая иглу, зацепить шприц обратно; придать пораженной конечности возвышенное положение, чтобы уменьшить местный кровоток; наружно применять местное противоязвенное масло: сырой ревень, кипарис, окопник, сафлор, горький женьшень и т.д.; внутрь принимать холодную кровь для активизации крови, очищения от жара и детоксикации: серебряный цветок, форзиция, одуванчик, красный пион, ладан, мирра и т.д. Повреждение нервов: некоторые противоопухолевые препараты на основе растительных алкалоидов, такие как винкристин, винкристин-диклофенак (VDs), онихотоксин (PV-wM.) и др., обладают очевидной токсичностью для периферических нервов, что может вызвать онемение конечностей, общую слабость, низкие коленные рефлексы, паралич кишечника, запоры и даже атаксию и т.д. Для активизации кровообращения, улучшения ци и тонизирования почек целесообразно использовать средства китайской медицины: куриную лозу, лозу Шоуву, даньшень, астрагал, чуаньцзянь, тонизирующую кость, палочки корицы и т.д. Повреждение миокарда: некоторые антибиотические противоопухолевые препараты, такие как адриамицин и зоэритромицин (DNR), токсичны для миокарда, что может вызвать сердцебиение, одышку, стеснение в груди и другие симптомы, а на электрокардиограмме — изменение сегмента ST и аритмию. Лечение должно благотворно влиять на ци и активизировать кровь, питать кровь и успокаивать ум. В качестве лекарственного средства используется суп из печеной лакрицы или суп из гуй спена с добавлением ароматизатора или капсулы астрагала с женьшенем. Нарушение функции почек: некоторые химиотерапевтические препараты, такие как цисплатин, карбоплатин (cBP), занпакрин, высокодозный метотрексат (MTx), зоэритромицин и bcNu, могут привести к нарушению функции почек, вызывая гематурию и протеинурию. Лечение должно быть направлено на тонизирование почек и укрепление селезенки, диурез и обливание, а формула должна состоять из шестикомпонентного супа «Дихуан» и «Бачжэн сань» с добавками. Токсический гепатит: большинство противоопухолевых препаратов, таких как адриамицин, циклофосфамид, карзапин, метотрексат, цитарабин, метилбензилгидразин (ПБГ), циклогексимид (ЦГНУ) и т.д., при длительном применении или в больших количествах оказывают отравляющее побочное действие на печень, что приводит к токсическому гепатиту. Клиническими проявлениями являются гепатомегалия, боль в области печени, а также желтуха и аномальные показатели функции печени. Лечение подходит для очистки печени и устранения жара и сырости. В качестве формулы используется «Инь Чэнь полынь Тань» или «Инь Чэнь У Линь Сань» с дополнениями и вычитаниями. Лекарственный цистит: передозировка или слишком длительное применение химиотерапевтических препаратов, таких как циклофосфамид, изоциклофосфамид (IFO), цефалексин (cPrr) и т.д., может привести к лекарственному циститу, в результате чего возникают ургентность мочеиспускания, частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании, кровь в моче и т.д. Лечение должно быть направлено на очищение от жара и сырости. Лечение должно быть направлено на очищение от жара, диурез, лимфодренаж, формула — пять линг сань в сочетании с гид чи сань плюс уменьшение. Острый энтерит: химиотерапевтические препараты, такие как камптотецин и флуороурацил, могут привести к острому энтериту, вызывающему сильную диарею или запор из-за паралича кишечника. Лечение заключается в укреплении селезенки и прекращении диареи, формула — Xiangsha Liujunzi Tang с добавлением и вычитанием, или регулирование ци и слабительное — Ma Ren Wan с добавлением и вычитанием. Химическая пневмония. Фиброз легких: длительное применение высоких доз некоторых химиотерапевтических препаратов, таких как пингянмицин (PYM), может привести к химическому пневмониту и фиброзу легких с соответствующими симптомами, такими как кашель, одышка и т.д. Для лечения рекомендуется стимулировать жизненную энергию и питать легкие, активизировать кровообращение и устранять застой крови, смягчать и рассасывать затвердения и узелки; обычно используются препараты Salvia divinorum, лист лоа лоа, миндаль, шеллак, Rhizoma Ligustici Chuanxiong, Jiao Sanxian, черепаховый панцирь, фритиллярии и гуа вилт. 3, радиотерапия плюс лечение традиционной китайской медициной У большинства пациентов после 1-2 недель радиотерапии часто появляются полнота желудка, потеря аппетита, тошнота, сухость и вздутие живота, диарея, усталость, отсутствие энергии или даже сердцебиение, одышка, бессонница, потливость, сухость в горле, сухость во рту, сухость языка, выпадение волос, снижение лейкоцитов, тромбоцитопения и анемия, мох, тонкий белый, белый и жирный, тонкий, желтый, желтый и жирный мох, язык, в основном красный, красно-красный, красноватый, красноватый, красноватый, красноватый, красноватый, красноватый. Язык преимущественно красный, красновато-красный, пульсация преимущественно жилистая. Согласно китайской медицине, появление этих симптомов в основном связано с избытком тепла и токсинов, повреждением жидкости, дисгармонией ци и крови, нарушением работы селезенки и желудка, повреждением ци и крови, недостаточностью печени и почек у онкологических больных после получения радиотерапии. Основными принципами лечения являются очищение от жара и выведение токсинов, охлаждение и тонизирование ци и крови, генерирование жидкости и увлажнение сухости, укрепление селезенки и желудка, питание печени и почек. Шэнцзинь и увлажнение сухости применяется в основном у пациентов с сухостью глотки, сухостью во рту, сухостью языка и т.д. во время радиотерапии, когда тепловой токсин повреждает инь и жидкость. Обычно используются препараты Radix Rehmanniae Praeparata, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Ophiopogonis, Dendrobium, Rhizoma Dendrobium, Rhizoma Pollen, Rhizoma Rehmanniae, отваренные с водой, по 1 дозе в день. Радиотерапия также является распространенным осложнением и последствием: 1) радиоактивное повреждение кожи подразделяется на сухую реакцию, влажную реакцию и некроз кожи, традиционная китайская медицина в основном использует для очищения тепла, детоксикации и диуреза, такие как Huanglian, кипарис, scutellaria, ревень, белая свежая кожа, окопник, Panax notoginseng и так далее. (2) Радиоактивные реакции в полости рта, носа и горла обычно связаны с мукозитом полости рта, сухостью полости рта, радиологическим кариесом и даже некрозом костей, и лечение заключается в устранении жара и огня, питании инь и увлажнении сухости, например, очищение желудка, питание инь и очищение легких, а также Zhi Bo Di Huang Wan с дополнениями и вычитаниями. (3) Радиоактивное повреждение пищевода часто возникает при лучевой терапии опухолей грудной клетки, таких как рак легкого, опухоль средостения, рак пищевода, рак молочной железы и т.д. Лечение должно быть направлено на питание инь и очищение от жара, снижение мятежности и снятие боли. Обычно используются сырая земля, дендробиум, сюаньшень, майдун, серебряный цветок, дикая хризантема, семена кассии, сырая лакрица, платикодонопсис, конвольвулус, белый пион и т.д. (4) Радиоактивное поражение легких с раздражающим сухим кашлем, отсутствием мокроты, стеснением в груди и одышкой, болью в груди и повышением температуры, или даже одышкой — основной симптом, который чаще всего встречается при радиотерапии опухолей грудной клетки. Лечение должно быть направлено на очищение легких и устранение мокроты, питание инь и увлажнение легких, детоксикацию и очищение коллатералей. Часто используются «Суп из чистого золота», «Суп из белой массы при диарее», «Суп из стеблей тростника», «Суп из малого опускания грудной клетки», «Питание инь и очищение легких» и другие добавки и вычитания. (5) Рентгенологические симптомы поражения сердца: боль в прекордиальной области, паника и стеснение в груди, сопровождающиеся повышением температуры и потливостью, изжогой и усталостью, или даже одышкой, выпотом в перикарде, инфарктом миокарда и т.д. На ЭКГ обнаруживаются аномальные изменения. Аномальные изменения электрокардиограммы, лечение традиционной китайской медициной для восполнения крови и питания сердца, пользы ци и питания инь, а также регулирования ци и коллатералей формулы. Выберите «Тоник сердца небесного короля Дань», «Суп селезенки Гуй», «Напиток пульса Шэн» и т.д. (6) Радиоактивный колоректит, при котором радиотерапия опухоли таза непосредственно вызывает повреждение толстой и прямой кишки, основным симптомом которого является сильная диарея и боль в животе, а у некоторых пациентов также возникает отсроченный проктит и наблюдается стул со слизью. Лечение заключается в очищении от жара и сырости, укреплении селезенки и регуляции ци, а также в согревании почек с добавлением и вычитанием женьшеня-лин-белого-цзюцу-сан, байхувэнь-танга, аппендицита-ци-личжун-танга и т.д. (7) Лучевой цистит, основными симптомами которого являются частое и срочное мочеиспускание, жгучая и колющая боль, желто-красный цвет мочи, сухость во рту и питье и т.д. Если это свидетельствует об обструкции нижнего цзяо токсичным теплом, то пациенту следует назначить лечение, направленное на питание печени и почек, питание инь и уменьшение тепла. (8) Радиоактивные повреждения головного и спинного мозга делятся на острые и замедленные реакции, которые проявляются в виде повышения внутричерепного давления, повышения температуры, сонливости, боли в конечностях, онемения, поражения электрическим током или даже нарушения движений, гипералгезии, атрофического некроза головного мозга и т.д. Лечение заключается в очищении от тепла и выведении токсинов, а также в укреплении организма. Лечение должно заключаться в очищении от жара и токсинов, укреплении селезенки и устранении препятствий, тонизировании почек и успокоении печени, открытии отверстий и коллатералей, облегчении сухожилий и вен, а также в приеме следующих добавок и отваров: суп из ризомы лигустици и гипса, отвар дачжунъюань, суп из семиксии и атрактилодеса тяньму, суп из тунцзяо и активизации крови, пилюля «Тигровый пикинг». Лучевая терапия также может привести к поражению печени, почек, подавлению костного мозга, иммуносупрессии, лучевому гастриту и т.д. Все они могут лечиться средствами китайской медицины для уменьшения побочных токсических эффектов. В настоящее время в клинической практике лечения злокачественных опухолей путем сочетания традиционной китайской и западной медицины, помимо вышеперечисленных доказательных методов лечения, существует достаточно большое количество препаратов традиционной китайской медицины, которые могут уменьшить токсические побочные эффекты радиотерапии, а также обладают определенным противораковым действием, например капсулы Sengyi, инъекции астрагала, капсулы Zhengqi Fuzheng, капсулы Tiajin, капсулы Senlian, таблетки Huazhan, инъекции Huazhanjin, гранулы Sophora ear, таблетки Liver Fule, капсулы Quanlong, Kangsaidi, раствор Pinglong, противораковые и противовоспалительные капсулы, капсулы Pingxie, таблетки Hepatic Fule, противораковые и противовоспалительные капсулы. Капсулы, капсулы Pingxia, таблетки Zilongjin, противораковые таблетки и т.д.