Лечение вторичной гидроцефалии

  Лечение проводится индивидуально, с учетом причины гидроцефалии, изменений визуализации и наличия или отсутствия нарушения сознания. Общее лечение гидроцефалии заключается либо в уменьшении секреции гидроцефалии, либо в прямой деконгезии путей циркуляции спинномозговой жидкости, либо в проведении шунтирования спинномозговой жидкости.  Эндоскопическая хирургия: При использовании вентрикулоскопической техники обструктивная гидроцефалия может лечиться путем вентрикулоскопической фистулотомии третьего желудочка через боковые желудочки; биполярная коагуляция хороидного сплетения также может использоваться при вентрикулоскопии для лечения транспортной гидроцефалии, все с хорошими результатами.  2, шунт спинномозговой жидкости: будь то внутричерепная гипертензивная гидроцефалия или гидроцефалия с нормальным внутричерепным давлением, шунт спинномозговой жидкости стал основным средством лечения травматической гидроцефалии. При посттравматической гидроцефалии наиболее широко используется вентрикуло-перитонеальный шунт (V-Pshunt), за которым следует боковой вентрикуло-атриальный шунт. Эта процедура показана при обструктивной гидроцефалии, транспортной гидроцефалии и гидроцефалии с нормальным внутричерепным давлением. Однако последняя противопоказана пациентам с наличием воздуха, загрязненных тканей и сгустков крови в шунтированной спинномозговой жидкости и/или пациентам с недавним экстравентрикулярным дренированием.  После подтверждения диагноза травматической гидроцефалии общепринятым методом лечения является вентрикуло-вентрикулярное шунтирование, а вентрикуло-вентрикулярный шунт является лучшим вариантом для пациентов, имеющих в анамнезе множественные травмы живота или хирургические вмешательства. Для предотвращения блокирования вентрикулярного конца шунта хороидным сплетением и тромбами, вентрикулярный конец шунта должен быть размещен в переднем роге бокового желудочка, если это возможно, и шунт будет более эффективным, если вентрикулярный конец шунта будет размещен непосредственно в нехороидном сплетении под вентрикулоскопическим наведением, а внутрижелудочковые спайки отрываются микроскопически.  В целом, травматическая гидроцефалия в основном подлежит профилактике, и если ее хорошо предотвратить, то вероятность ее образования будет минимальной. Кроме того, травматическая гидроцефалия требует хирургического вмешательства, что может замедлить выздоровление и привести к коме, поэтому важна профилактика.