Правильное использование средств по уходу за кожей не только играет роль в восстановлении кожного барьера и снятии воспаления, но и уменьшает такие симптомы, как сухость, жжение и зуд кожи, снижает дозировку лекарств, предотвращает рецидивы кожных заболеваний и улучшает качество жизни. Учитывая национальную ситуацию и политику управления косметикой, а также в целях лучшего регулирования и руководства врачами-дерматологами в использовании косметики, Рабочий комитет по косметической дерматологии отделения дерматологов Китайской медицинской ассоциации после длительного и тщательного обсуждения достиг предварительного консенсуса по клиническому использованию средств по уходу за кожей.
I. Концепция
1. Определение косметики в Китае.
Химические промышленные продукты ежедневного использования, которые распыляются на любую часть поверхности человека (кожа, волосы, ногти, рот и губы и т.д.) путем нанесения, распыления или другими подобными методами с целью очистки, устранения неприятных запахов, ухода за кожей, красоты и груминга. Согласно новым правилам, средства для чистки и ухода за полостью рта, такие как зубная паста и ополаскиватель для рта, также относятся к категории косметики.
2. Концепция средств по уходу за кожей.
Согласно приведенному выше определению, «средства по уходу за кожей» — это косметические продукты для использования на коже и ее придатках и являются основной категорией косметики. В данной статье различные виды косметики, о которых пойдет речь ниже, в совокупности называются средствами по уходу за кожей.
3. Медицинские средства по уходу за кожей.
С развитием косметической науки и соответствующих технологий эффективность косметики является как движущей силой развития косметической промышленности, так и самым большим спросом потребителей на продукцию. В начале 1970-х годов Альберт Клигман, известный американский профессор дерматологии, использовал слово cosmeceutcal для обозначения продуктов, обладающих как косметическими свойствами, так и определенной эффективностью, с наложением слов «косметический» и «фармацевтический». Слово «фармацевтический» накладывается на слово «косметический».
Отечественные ученые переводят слово «космецевтика» как «лечебная косметика», «функциональная косметика», «активная косметика». «и т.д. Большинство дерматологов в Китае называют продукты для клинического применения чаще всего «медицинскими средствами по уходу за кожей». Несмотря на некоторые различия в понимании и переводе, за последние 20 лет некоторые эффективные средства по уходу за кожей широко используются в клинической практике и накоплен большой объем доказательных медицинских данных. Этот консенсус основывается на многочисленных клинических применениях и подчеркивает, что средства по уходу за кожей для клинического использования должны обладать следующими характеристиками.
(1) Повышенная безопасность: Хотя к косметическим продуктам уже предъявляются строгие требования безопасности до их поступления в продажу, в продуктах по уходу за кожей для клинического применения больше внимания уделяется рационализированным составам со строго отобранным сырьем и отсутствием или минимальным включением веществ, которые могут легко повредить кожу или вызвать кожную аллергию, таких как красители, ароматизаторы, консерванты и раздражающие поверхностно-активные вещества. Больше внимания уделяется упаковке продуктов для предотвращения загрязнения. Оценка клинической безопасности сырья, готовой продукции и т.д. проводится по мере возможности.
(2) Четкая эффективность: Исследования и разработки основаны на физиологических особенностях различных типов кожи и патогенезе кожных заболеваний. Механизм действия компонентов продукта ясен и был протестирован и подтвержден, чтобы играть дополнительную терапевтическую роль при некоторых кожных заболеваниях.
(3) Клиническое подтверждение: клиническая эффективность и безопасность продукции проверяется путем испытаний на людях до начала маркетинга, чтобы гарантировать меньшее раздражение, меньшую частоту аллергических реакций и т.д.
2. часто используемые клинические средства по уходу за кожей
Исходя из заявленной эффективности продуктов, средства по уходу за кожей, используемые в дерматологических клиниках, можно разделить на следующие категории.
1. очищение
Клинические очищающие средства обычно изготавливаются с использованием мягких поверхностно-активных веществ, которые меньше раздражают кожу. Внимание уделяется физическим и химическим свойствам продуктов, таким как pH. Такие добавки, как ромашка, амарант, натуральная родниковая вода и увлажняющие факторы, оказывают как очищающее, так и успокаивающее действие и могут облегчить состояние сухой, стянутой кожи.
2. Увлажнение и восстановление кожного барьера
Средства по уходу за кожей играют роль в увлажнении и питании кожи через следующие каналы: (1) Поглотители влаги, включая глицерин, бутиленгликоль, лактат натрия, мочевину и другие малые молекулы, которые могут поглощать воду из окружающей среды и формировать градиент концентрации воды в роговом слое изнутри наружу, восполняя воду, потерянную в результате распределения из рогового слоя. (2) Герметизирующее сырье, такое как жирные кислоты, вазелин, алоэ вера, масло авокадо и т.д., может образовывать на поверхности кожи тонкую гидрофобную масляную пленку, которая обладает эффектом укрепления кожного барьера. (3) Добавление «бионического» сырья с тем же или подобным составом, что и эпидермис и дерма, для дополнения естественного состава кожи и усиления ее собственного увлажнения, что имеет эффект восстановления кожного барьера, например, натуральный увлажняющий фактор; липидные барьерные агенты, такие как масло плодов цинии, церамид; биологические макромолекулы, такие как гиалуроновая кислота, коллаген и др.
3.Смягчающий класс
Ингредиенты, которые содержат определенные противовоспалительные, противораздражающие и антиоксидантные эффекты, такие как алоэ вера, амарант, ромашка, экстракт лакрицы, альфа-красный спирт мирры и т.д., обладают лучшими вспомогательными противовоспалительными и противоаллергическими эффектами.
4. Контроль масла, категория анти-акне
Добавление элементарного цинка, витамина В, примулы вечерней, кетона танси, гортензии вязолистной, экстракта тяжелого пола и т.д. имеет функцию ингибирования сальных желез и уменьшения секреции масла; содержание низких концентраций салициловой кислоты, фруктовых кислот, ретиноидов и т.д. имеет определенное растворение кератина, эффект акне и т.д., так что жирная кожа может быть улучшена.
5. Отбеливание и удаление пятен
Добавить арбутин, флавоноиды солодки, транексамовую кислоту, витамин С, зеленый чай, экстракт чая Дяньшань и другие активные отбеливающие ингредиенты, через ингибирование тирозиназы и другие механизмы для достижения отбеливания, удаления пятен, уменьшения роли пигментации
6.Солнечный экран
Солнцезащитные средства, такие как диоксид титана и бензофенон 3, добавляются для замедления фотостарения кожи и предотвращения фотодерматоза путем физической маскировки, рассеивания света или химического поглощения УФ-лучей.
7. Способствует заживлению ран
Алоэ вера, пептиды, аминокислоты и гиалуроновая кислота добавляются для заживления постлазерных и малоинвазивных ран.
Препарат можно использовать для заживления постлазерных и малоинвазивных ран.
8.Омоложение кожи и борьба с морщинами
Добавьте витамин Е, экстракт зеленого чая и другие антиоксиданты, аналоги витамина А или экстракты женьшеня, астрагала и рейши, чтобы улучшить обмен веществ в коже, омолодить кожу и замедлить ее старение.
9.Консилер
Добавьте непрозрачное сырье, такое как тальк, каолин и другие минеральные порошки, чтобы скрыть недостатки и украсить
текстура кожи.
10.Другое
Добавление средств по уходу за кожей, подавляющих выделение пота, и антибактериальных материалов может быть использовано для улучшения гипергидроза и запаха подмышек; добавление ингредиентов, активизирующих метаболизм волосяных фолликулов, для стимулирования роста волос.
С развитием косметической науки и технологии все больше продуктов по уходу за кожей будут использоваться в клинических условиях в будущем.
III. Общие заболевания, при которых средства по уходу за кожей могут использоваться в качестве дополнительного лечения
1. кожные заболевания с нарушением кожного барьера
В основном включают: (1) заболевания сухой кожи: такие как атопический дерматит, экзема, зуд и т.д.; (2) эритематозные чешуйчатые заболевания: такие как псориаз, красный фурункулез, эритродермия и т.д.; (3) дерматит лица: себорейный дерматит, розацеа (розацеа), периоральный дерматит, хронический эксфолиативный липит и т.д.; (4) заболевания кожи с аномальной кератинизацией: такие как ихтиоз, перипапиллярный кератоз, эксфолиативный кератолиз и т.д.; ( (5) Сухая шелушащаяся кожа, вызванная лекарствами: например, ретиноевой кислотой, перекисью бензоила и т.д.; (6) Физиологическая сухость кожи: в основном наблюдается у пожилых людей или сухость кожи, вызванная сезонными изменениями климата.
Выбор продукции: успокаивающие очищающие средства; увлажняющие, восстанавливающие кожный барьер средства по уходу за кожей.
2. Чувствительная кожа
Чувствительную кожу можно увидеть в (1) чувствительной или нетерпимой суб-здоровой коже; (2) некачественной косметике или неправильном использовании косметики, повреждении кожного барьера; (3) медицинской: после лазерной и другой малоинвазивной хирургии, различных лекарственных процедур, вызванных непереносимостью кожи: например, гормонозависимый дерматит.
Выбор продукции: успокаивающие очищающие средства, успокаивающие средства по уходу за кожей, увлажняющие или восстанавливающие кожный барьер средства по уходу за кожей.
3.Себорейные дерматозы
В основном включает: акне, себорейный дерматит, розацеа (розацея) и другие состояния кожи.
Выбор продуктов: очищающие средства, контролирующие выделение масла, косметика против акне, успокаивающие средства или средства для восстановления кожного барьера.
4. Пигментные дерматозы
Заболевания кожи с усилением пигментации, такие как мелазма, поствоспалительная гиперпигментация, меланоз и др. Выбор продукции: средства по уходу за кожей для отбеливания и удаления пятен. Сочетайте с увлажняющими и успокаивающими курсами для основного ухода и наносите солнцезащитный крем наружно.
Гипопигментированные состояния кожи, такие как витилиго. Параллельно с медикаментозным лечением, скрывающие поражения кожи могут быть покрыты маскирующими средствами по уходу за кожей.
5. фотодерматозы
Включая фоточувствительный дерматит, полиморфную солнечную сыпь, хронический актинический дерматит и т.д.; красную волчанку, дерматомиозит и т.д.; фотостарение кожи.
Выбор продукта: солнцезащитные средства. Увлажняющие средства используются для улучшения симптомов сухой, шелушащейся кожи. Средства для омоложения кожи, замедляющие фотостарение.
6.Минимально инвазивный уход за кожей после лазерных и других процедур
Выбор продуктов: успокаивающие очищающие средства, успокаивающие влажные маски, увлажняющие средства или средства для защиты кожного барьера для базового ухода. Средства по уходу за кожей, способствующие заживлению и ускоряющие восстановление кожи, а также солнцезащитные средства после острой фазы.
7. Другое
При запахе подмышек и гипергидрозе используйте средства по уходу за кожей против запаха и антиперспиранты. При определенных видах выпадения волос можно использовать средства по уходу за волосами.
IV. Указания по применению средств по уходу за кожей
1. дерматологи должны разбираться в средствах по уходу за кожей и владеть основными характеристиками основного сырья и использования различных лекарственных форм. Ознакомьтесь с номером разрешения и полной маркировкой ингредиентов продукта. Откажитесь от использования поддельных и некачественных продуктов с преувеличенной пропагандой эффективности или с неполной документацией.
2. рационально использовать средства по уходу за кожей в соответствии с классификацией кожи, характером кожного заболевания, возрастом пациента и другими конкретными обстоятельствами.
3.Укреплять научное образование, хорошо общаться с пациентами, чтобы они понимали эффективность и применение средств по уходу за кожей, и улучшать соблюдение правил.
4.Понимать состояние пациентов после применения препаратов, при возникновении побочных реакций вовремя прекратить применение препаратов и провести соответствующее лечение.