(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научно-популярных целей, в целях защиты частной жизни пациентов, следующее содержание соответствующей информации было обработано) Аннотация: Дядя Чжоу руки появились шелушение было 2 месяца, страдает от грибка стопы в течение многих лет, и часто используют свои руки, чтобы выбрать их ноги. 2 месяца назад правая ладонь симптомы шелушения, и в последнее время рука часто зуд, особенно потливость зуд более серьезным, в больницу и обнаружил, что ладонь правой руки на увидеть диффузные десквамации. Было проведено грибковое исследование перхоти правой кисти, в заключении были обнаружены грибы и споры. Был поставлен диагноз «гусиная лапка», и после лечения пероральными противогрибковыми препаратами и кремом для местного применения симптомы постепенно прошли. Основная информация] Мужчина, 55 лет [Тип заболевания] Гусиные прыщи [Больница для консультации] Maanshan Seventeen Metallurgical Hospital [Время консультации] Апрель 2022 г. [План лечения] Медикаментозное лечение (диспергируемые таблетки итраконазола + крем сертаконазола нитрат) [Период лечения] Амбулаторное лечение в течение 4 недель [Эффект лечения] Симптомы постепенно уменьшаются, гусиные прыщи вылечены А. Первичная консультация У 55-летнего дяди Чжоу появились эритема и шелушение кожи на правой руке, зуд, поэтому он обратился к дерматологу. В дерматологическое отделение он обратился по поводу покраснения и зуда правой кисти. При тщательном осмотре сыпи на ладони правой руки было обнаружено диффузное шелушение, в то время как кожа левой руки была нормальной. На обеих ладонях стоп имелось диффузное шелушение, а на ступнях — волдыри и шелушение. При тщательном изучении анамнеза выяснилось, что пациент в течение многих лет страдал от неприятного запаха ног без лечения и обычно имел привычку ковыряться в ногах. Перхоть на правой руке была исследована на грибок, результаты показали наличие спор и грибкового роста, поставлен диагноз «гусиная лапка», результаты исследования функции печени показали, что она в норме, после чего пациенту был назначен пероральный противогрибковый препарат итраконазол в таблетках диспергируемых и противогрибковый крем нитрат сертаконазола наружное покрытие. В связи с большой площадью пораженной грибком кожи на руках и ногах пациента была назначена комбинация пероральных и топических противогрибковых препаратов. Диспергируемые таблетки итраконазола являются широко используемым противогрибковым препаратом, который оказывает хорошее антибактериальное действие на кожные грибки, такие как tinea pedis, онихомикоз и т.д. Однако у некоторых пациентов этот препарат может вызывать повышение уровня печеночных ферментов, поэтому до и после приема препарата необходимо проверять функцию печени. Пациента тщательно расспросили об истории болезни, гепатит и жировая дистрофия печени в анамнезе отсутствовали, функция печени была в норме, поэтому ему были назначены таблетки итраконазола диспергируемые для приема внутрь, симптомы шелушения и волдырей на руках и ногах прошли через 1 неделю, он продолжал использовать крем сертаконазола нитрат по назначению врача, симптомы шелушения и волдырей на руках и ногах прошли через 4 недели, результаты грибкового исследования были отрицательными, функция печени была в норме после прекращения приема препарата. После 1 недели приема пероральных и местных противогрибковых препаратов симптомы шелушения и волдырей на руках и ногах значительно уменьшились. Пероральный прием противогрибковых препаратов в виде диспергируемых таблеток итраконазола был прекращен через 1 неделю, после чего была проверена функция печени, и никаких отклонений от нормы не было выявлено. Однако, поскольку заболевание склонно к рецидивам, курс наружного применения препаратов обычно составляет 4 недели, для закрепления эффективности лечения и снижения частоты рецидивов пациенту рекомендовано продолжить наружное применение крема сертаконазола нитрат. Через 3 недели у пациента исчезли шелушение кожи рук и ног, волдыри, симптомы полностью исчезли, а результаты анализа грибковой микроскопии были отрицательными, пациенту было предписано не мыть руки с мылом и пользоваться дезинфицирующим средством для рук в процессе лечения. В-четвертых, меры предосторожности Я рад, что состояние пациента улучшилось после лечения, но в повседневной жизни все еще необходимо напоминать пациентам о необходимости обращать внимание на некоторые вопросы: 1, нельзя использовать мыло для мытья рук, иначе это разрушит барьерную функцию кожи, усугубит гусиную папулу, рекомендуется мыть руки после наружного применения крема для рук; 2, необходимо брать с собой перчатки при выполнении работы по дому, чтобы защитить кожу, уменьшить распространение грибков; 3, лечение гусиной папы должно проводиться в соответствии с курсом лечения, чтобы уменьшить количество рецидивов; 4, пациент не должен использовать мыло для мытья рук, но должен избегать использования мыла для мытья рук, чтобы избежать использования мыла. 4, пероральные противогрибковые препараты могут вызывать повышение уровня печеночных ферментов, необходимо проверять функцию печени до и после применения препаратов, пациентам с гепатитом или жировой болезнью печени их применять нельзя; 5, гусиные лапки заразны, одежду пациента необходимо стирать отдельно от членов семьи, одежду, постельное белье, покрывала необходимо стирать и тщательно просушивать на солнце; 6, грибок стопы необходимо лечить своевременно, иначе он может занести инфекцию на руки и вызвать стригущий лишай или кольпит и т.д. Пять, личное восприятие гусиные лапы ветер научное название стригущий лишай, обусловлено грибковой инфекцией кератина кожи рук, вызванной кожными проблемами, у пациентов часто возникает ситуация 2 ноги 1 рука, то есть 2 ноги имеют грибок стопы, 1 рука с гусиные лапы ветер. Если долго не лечиться, то симптомы tinea cruris появятся и на стопах, и на кистях. Tinea versicolor заразен, им можно заразить не только себя, но и окружающих, поэтому его необходимо своевременно лечить, чтобы уменьшить распространение грибка. Для лечения tinea cruris можно использовать пероральные и топические противогрибковые препараты, но их необходимо применять постоянно, чтобы уменьшить количество рецидивов.