Диагноз послеродовой депрессии в основном основывается на истории болезни, обследовании психиатрических симптомов и всестороннем рассмотрении картины развития заболевания. Методы и критерии, используемые для диагностики, такие же, как и для депрессии в целом.
Согласно Китайской классификации и диагностическим критериям психических расстройств — третье издание (CCMD-3), диагноз депрессии основывается на 4 основных аспектах: симптомы, тяжесть, течение и критерии исключения. Независимо от типа депрессии, в первую очередь должны быть соблюдены диагностические критерии депрессивного эпизода. Диагностические критерии депрессивных эпизодов следующие: В депрессивных эпизодах преобладает подавленное настроение, которое не пропорционально ситуации и может варьироваться от угрюмости до печали и даже недомогания. В тяжелых случаях могут возникать психотические симптомы, такие как галлюцинации и бред. В некоторых случаях наблюдаются тревога и двигательное возбуждение.
1.Критерии симптомов Основными симптомами являются подавленное настроение и по крайней мере четыре из следующих признаков: ① потеря интереса, отсутствие чувства удовольствия; ② потеря энергии или усталость; ③ психомоторная заторможенность или возбуждение; ④ низкая самооценка, самобичевание или чувство вины; ⑤ трудности в ассоциациях или снижение способности мыслить; ⑥ повторяющиеся мысли о смерти или суицидальное или самоповреждающее поведение; ⑦ нарушения сна, такие как бессонница, раннее пробуждение или чрезмерный сон; ⑧ аппетит Снижение аппетита или значительная потеря веса; ⑨ снижение сексуального желания.
2. Критерии тяжести: Нарушение социальных функций, причинение боли или неблагоприятных последствий для человека.
3.Критерии прогрессии ① Соответствие критериям симптомов и критериям тяжести в течение не менее двух недель; ② Некоторые симптомы шизофрении могут присутствовать, но не соответствуют диагнозу шизофрении. Если симптомы шизофрении также соответствуют критериям, критерии депрессивного эпизода выполняются в течение не менее двух недель после разрешения шизофренических симптомов.
4. Критерии исключения Исключить органические психические расстройства или депрессию, вызванную психоактивными и не вызывающими привыкания веществами.
Умеренные депрессивные эпизоды соответствуют вышеуказанным критериям, но не имеют или имеют только легкое нарушение социального функционирования.
Кроме того, американская система классификации (DSM-IV) требует, чтобы начало депрессии было в течение 4 недель после родов.