У нормального человека в состоянии голодания уровень глюкозы в венозной плазме составляет 3,9-6,1 ммоль/л. В ситуации, когда организм не принимает пищу в течение суток, он все равно поддерживает нормальный уровень сахара в крови, чтобы у нас не возникла гипогликемия. Глюкоза плазмы <2,8 ммоль/л считается гипогликемией. Абсолютное или относительное превышение уровня инсулина по любой причине, или заболевание печени, приводящее к уменьшению запасов печеночного гликогена и снижению печеночного глюконеогенеза, может привести к снижению уровня глюкозы в крови натощак. Некоторые заболевания могут вызывать избыточную выработку инсулина, например, различные опухоли поджелудочной железы, множественный эндокринный аденоматоз или чрезмерное употребление глюкозопонижающих препаратов. Другие заболевания могут вызвать снижение секреции других гормонов, приводящее к относительной перепродукции инсулина: гиперальдостеронизм, гипопитуитаризм, гипотиреоз, дефицит глюкагона из-за повреждения альфа-клеток поджелудочной железы и т.д. Заболевания печени обычно наблюдаются при тяжелом гепатите, циррозе, гепатоцеллюлярной карциноме и таких серьезных заболеваниях печени, как некроз печени. Рекомендуется, во-первых, уточнить, действительно ли состояние является гипогликемическим, а во-вторых, провести дальнейшее исследование причины.