После среднего возраста организм, как правило, находится в отрицательном кальциевом балансе. При недостаточном поступлении кальция в организм система самостабилизации кальция в крови увеличивает выделение паратиреоидного гормона, который растворяет костный кальций, чтобы пополнить запасы кальция в крови и поддержать его на исходном уровне. Если хронический дефицит кальция не корректируется, это может привести к отклонениям в системе стабилизации кальция в крови. Длительная стимуляция паращитовидных желез в результате дефицита кальция приводит к постоянному перепроизводству паратиреоидного гормона, вызывая гиперактивность паращитовидных желез, что приводит к парадоксальному снижению уровня кальция в костях и повышению уровня кальция в крови и мягких тканях. Высокий уровень кальция в крови стимулирует увеличение секреции кальцитонина, который способствует остеогенезу — гормональной основе сосуществования остеопороза и остеомаляции. Остеомаляция — это просто компенсаторный эффект организма на остеопороз. Новая кость, образуемая организмом при таком компенсаторном эффекте, далеко не всегда способна заменить большое количество старой утраченной кости, и кальций, который должен был бы поступать во внутреннюю часть костей, откладывается и восстанавливается на некоторых из наиболее нагруженных костных поверхностей, таких как шейные позвонки, поясничные позвонки, пяточные кости и т.д. Это и есть остеомаляция. Остеопороз и остеомаляция, которые часто поражают одновременно людей среднего и пожилого возраста, — это пара заболеваний костей, вызванных недостатком кальция в организме.