Г-жа Ли, 38 лет, недавно обратилась за лечением по поводу больного и слабого прикуса зубов. Г-жа Ли сказала, что обычно она уделяет больше внимания своим зубам, а также время от времени ходит в клинику на чистку зубов, которая проводилась всего один раз в прошлом месяце, и ее беспокоило, что зубы не чистятся. После осмотра зубы г-жи Ли оказались белыми и аккуратными, без кариеса, но десны были красными и опухшими, под десной было больше камней, а на боковых зубах уже имелись пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм, что означало, что она страдает от пародонтита, поэтому неудивительно, что у нее не было сил откусывать предметы. Поскольку г-жа Ли только что прошла чистку зубов, почему на них осталось так много камня? Оказывается, обычно мы говорим «скалирование», в профессиональной терминологии называемое наддесневой чисткой, может удалить только видимые над десной и под десной неглубокие части калькулята, что является самым основным методом лечения пародонтита, другими словами, для лечения пародонтита только скалирования далеко не достаточно. Обычно после 1-2 недельного скалирования и обзора вся полость рта четыре раза (1 раз в неделю) под местной анестезией специальным инструментом тщательно удаляется поддесневой камень, выскабливаются пародонтальные карманы грануляционной ткани, выравнивается поверхность корня, подавляющее большинство пораженных зубов удается контролировать, а небольшая часть, состояние которой крайне тяжелое, может быть подвергнута дальнейшему хирургическому лечению. Лечение заболеваний пародонта не является одномоментным, оно должно быть плановым и систематическим, как правило, через месяц, три месяца, шесть месяцев после проведения поддесневой чистки необходимо пересмотреть лечение, а затем раз в год. Что еще более важно, пациенты должны тщательно соблюдать личную гигиену полости рта, ежедневно качественно чистить зубы после всех трех приемов пищи, а также сочетать чистку зубной нитью и чистку межзубных промежутков. Развитие заболеваний пародонта — это хронический процесс, ранние симптомы не очевидны и их легко игнорировать, если у вас кровоточивость десен, запах из полости рта и другие симптомы, пожалуйста, своевременно обследуйтесь и лечитесь, на ранних стадиях процесс лечения прост и эффективен, средний и поздний периодонтит часто сопровождается чувствительностью зубов, большими промежутками между зубами, застреванием пищи, пародонтальными абсцессами и даже расшатыванием, смещением зубов и т.д., эффективность лечения невысока. Многие люди имеют неверные представления о скалировании: (а) Скалирование не должно кровоточить. Зубной камень прочно прикрепляется к деснам вокруг поверхности зубов, грубый зубной камень прилипает к мягкому зубному камню, в котором размножается большое количество бактерий, что приводит к застою и отеку десен, чистка зубов вызывает кровотечение, поэтому скалирование невозможно без кровотечения. (B) Скалирование приводит к увеличению щели между зубами. Страдающие пародонтитом пародонты имеют разную степень рецессии, опухшие десны и заполненные калькулезом промежутки, после удаления калькулеза десна опухает, а промежуток обнажается, поэтому промежуток не вымывается скальпингом, а вызывается самим пародонтозом. (C) Повреждение зубов скалингом. Машинка для удаления накипи называется ультразвуковым скалером, принцип работы заключается в том, что через головку ультразвуковой вибрации крупные фрагменты калькулята будут ударно расшатываться и удаляться, при неправильном использовании поверхность зубов будет покрыта царапинами, удаление накипи после полировки может решить эту проблему. Конечно, следует также отметить, что головку скалера необходимо строго дезинфицировать или использовать одноразовые инструменты, иначе очень легко занести инфекцию; кроме того, пациентам с кардиостимуляторами запрещено использовать ультразвуковой скалер для удаления зубных отложений, пациентам с заболеваниями крови и беременным женщинам следует применять его с осторожностью. Вообще говоря, взрослые каждые полгода должны проверять состояние полости рта, многие заболевания полости рта, в том числе и пародонтоз, на ранней стадии протекают бессимптомно, ждать до дискомфорта зачастую бывает уже поздно.