Миф 1: чрезмерная диагностика Основными проявлениями хронического простатита являются симптомы мочеиспускания (частое, срочное, неполное, раздвоение мочи и т.д.) и болевые симптомы (низ живота, промежность, мошонка и т.д.), немногие влияют на сексуальную функцию, и очень немногие преходяще влияют на фертильность. Простатит диагностируется в основном по симптомам + исследование жидкости предстательной железы. В случаях повышенного содержания лейкоцитов в жидкости предстательной железы может быть добавлен бактериальный посев мочи и жидкости предстательной железы (4-ступенчатый или 2-ступенчатый метод). Некоторые медицинские учреждения и врачи слепо обозначают большинство не связанных между собой заболеваний и симптомов (например, эректильную дисфункцию, преждевременную эякуляцию, нежидкость спермы, слабые сперматозоиды и т.д.) как «простатит», что не только увеличивает финансовое и психологическое бремя пациента, но и затягивает лечение основного заболевания (сексуальной дисфункции, бесплодия и т.д.). На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров на рынке. На самом деле, к лечению хронического простатита следует подходить комплексно, при этом основное место занимают пероральные препараты. Хотя существует множество методов лечения или лекарственных препаратов, ни один из них не может достичь цели лечения всех пациентов или облегчения всех симптомов. Основными целями лечения хронического простатита являются облегчение боли, улучшение симптомов мочеиспускания и качества жизни. Инвазивные методы лечения простатита (такие как инъекции в простату, закрытие и орошение уретры) имеют неопределенный терапевтический эффект, но могут повредить простату и уретру, при этом может возникнуть фиброз тканей простаты и стриктуры уретры. Миф 3: Тяжелое, длительное, многократное применение антибиотиков Согласно данным нескольких исследований, только примерно в 5-10% случаев хронического простатита имеется явная бактериальная инфекция, требующая пероральной антибиотикотерапии. Китайские рекомендации по диагностике и лечению простатита гласят, что антибиотикотерапия хронического простатита должна выбираться на основе комплексного анализа бактериальных культур (4-ступенчатый или 2-ступенчатый метод) и тестов на чувствительность к лекарствам в нижних мочевых путях (мочевой пузырь, уретра и простата), а также с учетом способности лекарства проникать в простату (достигать протоков и убивать бактерии). Современные исследования показали, что фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин и т.д.) обладают самой сильной способностью проникать в простату, а пенициллины и цефалоспорины — слабой. Некоторые больницы, врачи и пациенты используют антибиотики в больших количествах (несколько препаратов), в течение длительного времени (часто в течение нескольких месяцев или даже года), многократно и вслепую, в результате чего бактерии приобретают все большую лекарственную устойчивость, оставляя только единственный чувствительный препарат — ванкомицин, так что возникает опасная ситуация, когда при возникновении серьезной бактериальной инфекции нет ни одного препарата. На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров. В большинстве случаев простатит не является бактериальной инфекцией, а если бактерии и присутствуют, то это в основном стафилококки и кишечная палочка, которые не заразны и не передаются женщине. На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров. Поэтому западный врач советует пациентам с простатитом вести регулярную половую жизнь. На самом деле, предстательная железа обволакивается, и, как правило, лекарство не может проникнуть внутрь. Предстательная железа обволакивается, но рекламируемый механизм ограничения проникновения лекарств не имеет значения. Многие препараты могут проникать в ткани и протоки предстательной железы и достигать необходимой терапевтической концентрации, например, фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин и др.) и миноциклин, азитромицин и др. По современным наблюдениям, инвазивные методы лечения простаты, такие как инъекции, абляция, лазер и инстилляции, скорее рискованны, чем эффективны. Миф 7: Нелеченый простатит может перерасти в гипертрофию простаты и рак простаты Результаты современных исследований не выявили прямой связи между простатитом и гипертрофией простаты и раком простаты, равно как и четкой зависимости между сроками, методом и курсом лечения простатита и гипертрофией простаты и раком простаты.