Профилактика кариеса зубов должна начинаться с раннего детства. Начиная с прорезывания верхних и нижних молочных резцов ребенка и до постепенного роста 20 молочных зубов, необходимо уделять внимание профилактике кариеса. Хорошее или плохое состояние зубов ребенка тесно связано с тем, как родители относятся к профилактике кариеса. В настоящее время изменились привычки питания, пища слишком мягкая, слишком тонкая, липкая, пища или сахар легко задерживаются в молочных резцах зубов ребенка и больших и малых молочных молярах на окклюзионной поверхности ямки, фиссуры, зубы. Поэтому детям следует давать пить немного воды или научить их полоскать рот после еды и сделать это привычкой. Резцы у детей младшего возраста можно протирать тонкой мягкой марлей, смоченной в слегка подсоленной воде, для протирания поверхности зубов; у детей 1,5-2 лет постепенно прорезываются большие и малые коренные зубы, можно приучать детей к чистке зубов. Так как на поверхности молочных и молодых постоянных зубов ребенка часто прикрепляется слой бактерий и слюны из белковой смеси в виде пленки, в медицине называемый зубным налетом. Полоскание и чистка зубов позволяют уменьшить и постоянно удалять этот налет и снизить возникновение кариеса. После прорезывания молочных зубов детям следует часто давать немного нежных овощных сердечек, поскольку растительная пища содержит больше клетчатки, более грубая пища не только способствует общему питанию детей, но и предотвращает кариес и способствует гигиене полости рта. Экспертные исследования показали, что слишком большое количество сладостей и перекусов для детей вредно не только для желудка и кишечника, но и для молочных зубов. Следует избегать употребления сахара перед сном, особенно не стоит засыпать с сахаром. Какие медицинские меры существуют для ранней профилактики кариеса зубов? I. Профилактика кариеса с помощью фтора Это одна из мер профилактики кариеса, направленная на повышение кариесрезистентности зубов. Фтор оказывает ингибирующее действие на кислотообразующие бактерии и стрептококки, вызывающие кариес. В районах, где нет водопроводной воды и не хватает фтора, фтор можно добавлять в воду под руководством местного отдела здравоохранения; использование фторсодержащей зубной пасты также может снизить частоту встречаемости вызывающих кариес стрептококков и уменьшить заболеваемость кариесом. Местное применение раствора фторида натрия низкой концентрации (1%-2% NAF). Регулярно (4 раза в год) для профилактики и лечения кариеса стоматологам можно предложить применять 2% раствор фторида натрия, 75% глицериновую пасту с фторидом натрия или использовать другие фтористые препараты, такие как фтористый гель, фтористый гель с кислой фосфорной кислотой, антикариесный гель ADFI и т.д. Закрытие фиссур против кариеса Это комплексная технология лечения против кариеса, сочетающая синтетические полимерные материалы и технологию кислотного травления, которая в последние годы стала более эффективной технологией лечения против кариеса. Она подходит для окклюзионной поверхности больших и малых коренных зубов детей и молодых постоянных зубов, особенно для лечения закрытия коренных зубов в бороздах, гнездах и фиссурах, склонных к кариесу. Как правило, для закрытия фиссур молодых постоянных зубов подходит возраст 3-4 года; 6-7 лет; закрытие верхнего и нижнего моляров нижней челюсти и второго моляра обычно проводится в возрасте около 12 лет. Общий принцип технической операции заключается в том, что борозды и фиссуры молочных моляров и молодых постоянных зубов после обработки по технологии кислотного травления должны быть достаточно обезвожены и высушены, а затем своевременно плотно закрыты синтетическими полимерными материалами. Такая обработка более эффективно предотвращает возникновение кариеса. После обработки фиссур герметиком необходимо продолжать регулярные осмотры или обратиться к врачу для контроля лечения. Если герметик (молочно-белый смолоподобный материал) отпадает, следует обратиться к врачу для повторного проведения процедуры герметизации. Пломбирование неглубоких кариозных полостей в лунке и соседних зубах Если в лунке, фиссурах или соседних зубах молочных моляров и молодых постоянных зубов ребенка появились полости размером около 1-2 мм, то для их заполнения следует использовать традиционный и надежный метод пломбирования (обычно называемый зубной пломбой). В частности, большие и малые молочные моляры и молодые постоянные зубы ребенка лучше всего лечить пломбами из серебряного амальгамного материала. Основные моменты: удаление кариозной ткани, защита пульпы (нерва), хорошая фиксация, устойчивость полости (особенно в молодых постоянных зубах), дезинфекция, дегидратация, хорошая сушка и своевременное пломбирование. Пломбировочные материалы на основе композитной смолы или стеклоиономерные пломбировочные материалы также могут быть использованы для заполнения кариозных полостей в местах, где нет стандартизированного медицинского лечения, или если ребенок не может сотрудничать с лечением. После пломбирования кариозных полостей родители должны обязательно наблюдать или попросить врача просмотреть результат лечения при хорошем освещении, и если обнаружится, что по краю пломбы имеется тенденция к изменению кариеса, то пломбирование следует провести заново. Реставрационное и пломбировочное лечение кариеса, особенно лечение кариеса, возникающего на соседних поверхностях зубов, достаточно сложно и требует тесного сотрудничества родителей и детей. В развитых в медицинском отношении районах лечение может осуществляться опытными стоматологами или детскими стоматологами. Ранняя диагностика и раннее лечение — вдвое больший результат при вдвое меньших усилиях! И то, и другое уменьшает боль, а также снижает экономические затраты. Забота о зубах ребенка — это забота о его здоровье, а это здоровье на всю жизнь.