Беременные женщины должны пройти скрининг на серологию сифилиса. Беременные женщины, у которых мертворождение произошло после 20 недель беременности, также должны быть обследованы на серологию сифилиса. Пациентки с сифилисом при беременности, получающие лечение пенициллином во втором триместре, подвержены риску преждевременных родов и внутриутробной асфиксии в случае внезапной реакции Ги-хая. В этом случае, если обнаружены аномальные движения плода или схватки, следует провести необходимое медицинское наблюдение и лечение. Мертворождение — очень редкое осложнение лечения пенициллином, но даже если оно возможно, лечение не следует откладывать, поскольку лечение пенициллином может предотвратить дальнейшее повреждение плода. Альтернативы пенициллину для лечения сифилиса при беременности пока не найдено. Пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе все равно следует лечить пенициллином, при необходимости после проведения десенсибилизации. Доксициклин и тетрациклин противопоказаны во время беременности, а эритромицин не следует использовать, поскольку он не позволяет надежно вылечить сифилис плода. После лечения перед родами следует проводить ежемесячные анализы сыворотки крови на сифилис, а в послеродовой период — наблюдение на предмет общего сифилиса. Дети, рожденные от адекватно леченных беременных женщин, больных сифилисом, должны наблюдаться до тех пор, пока они не станут серонегативными; тесты на серологическую реакцию можно проводить 2 — 3 раза через 1 — 3 месяца после рождения. При обнаружении симптомов необходимо незамедлительно начать лечение. Особенно важно следить за новорожденными с помощью клинических и серологических тестов и лечить беременных женщин с сифилисом, которые не получали адекватного лечения или не лечились пенициллином. Если заражение сифилисом беременной женщины происходит на поздних сроках беременности, инфицированные младенцы часто бессимптомны при рождении и могут быть серологически отрицательными. Если мать не получает адекватного лечения, или не лечится пенициллином, или если не может быть обеспечено соответствующее наблюдение, такие младенцы должны быть немедленно подвергнуты &ldquo ;де-сифилизации&rdquo ;.