Определение: Соматоформные расстройства — это группа неврологических заболеваний, характеризующихся стойким страхом или верой в доминирующую концепцию различных соматических симптомов. Пациенты неоднократно обращались за медицинской помощью по поводу этих симптомов, и различные отрицательные медицинские тесты и объяснения врачей не смогли развеять их сомнения. Это часто сопровождается тревогой или депрессией. Пациенты часто отрицают наличие психологических факторов, хотя возникновение и сохранение симптомов часто тесно связаны с неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами. Они также отказываются исследовать возможность психологической этиологии, даже при наличии значительной депрессии и тревоги. Распространенность: Gureje et al. сообщили, что в результате исследования 14 стран с использованием диагностических критериев МКБ-10 было установлено, что 2,8% обследованных имели соматическое расстройство, и что 16,7% посещений врачей первичного звена и больниц общего профиля были связаны с соматоформными расстройствами. Наиболее распространенными симптомами являются желудочно-кишечные расстройства (боль, икота, кислотный рефлюкс, рвота, тошнота и т.д.), аномальные кожные ощущения (зуд, жжение, покалывание, онемение, болезненность и т.д.), пятна на коже, также распространены сексуальные и менструальные жалобы, часто наблюдается значительная депрессия и тревожность. Могут сосуществовать несколько симптомов. Для этого пациенты проходили многочисленные тесты без положительных результатов, и даже хирургическое исследование ничего не выявило. Течение часто хроническое и непостоянное, с тяжелыми и длительными нарушениями социального, межличностного и семейного поведения, которые редко полностью проходят. Причины: Соматоформные расстройства имеют сложные причины и связаны с генетическими качествами, личностными основами, физиологическими и психологическими факторами. Исследования показали, что симптомы у пациентов с соматоформным расстройством значительно и положительно коррелируют с оценками по факторам MMPI: ипохондрия, психопатия, паранойя, невроз, шизофрения, гипомания и социальная интроверсия, что свидетельствует о личностной основе развития соматоформного расстройства. Эти черты личности оказывают значительное движущее влияние на страхи пациентов с соматоформными расстройствами по поводу своих соматических симптомов и неоднократного обращения за медицинской помощью. Например, такие черты личности, как невротизм, избегание вреда, озабоченность физическими симптомами или самолюбие, могут усиливать переживание пациентом соматических симптомов; такие черты личности, как недоверчивость и раздражительность, часто приводят к повторным визитам к врачу в результате неудовлетворенности или даже обиды на текущий диагноз. Лечение пациентов с соматоформными расстройствами является сложным и в основном проводится путем сочетания медикаментозного лечения и психотерапии.