Пациент: Описание состояния (начало, основные симптомы, посещенные больницы и т.д.): Пациент мужчина, 26 лет, 16 июля этого года начались заложенность и дискомфорт в животе, диарея дважды, думал, что это гастрит, после приема омепразола в течение 4 дней не помогло, затем обратился к гастроэнтерологу, рекомендована гастроскопия: хронический поверхностный гастрит смешанный с желчным рефлюксом, назначены следующие препараты: смешанный толазол, морфин и магния алюминия карбонат. После двух недель приема лекарств мне стало лучше, но я чувствовала дискомфорт в правой нижней части живота, в основном немного неясную боль в начале, ниже пупка справа, а затем чувствовала ком при движении, который ухудшался после активности. Я обратился в Народную больницу провинции Гуандун: мне назначили комбинацию таблеток с энтеральным покрытием Zinamite, тримебутина малеат и комбинацию таблеток с энтеральным покрытием глютамина, но безрезультатно. Стул был нормальным около недели. Основной дискомфорт в настоящее время: боль в животе, растяжение живота, боль в животе в основном в правой и левой верхней части живота и внизу живота, неясная боль, неясная боль в правой и левой верхней части живота утром при ходьбе на работу, чувство усталости и утомления, оба колена болят и устают, частота стула увеличена, температуры нет. С начала заболевания он нормально спал, моча немного желтая, и за 3 месяца он похудел на 7 кг. 09-01 ему только что сделали колоноскопию и поставили диагноз: органических поражений слизистой оболочки толстой и прямой кишки нет, аномалий открытия аппендикса и илеоцекального клапана нет. Гемоглобин: 136 Г/л. Нет отклонений в мочеточниках печени, желчном пузыре, селезенке, поджелудочной железе и обеих почках. Общее время нахождения капсулы эндоскопа в организме: 7 часов 04 минуты. Капсула попала в желудок через 23 секунды после проглатывания, прошла через пилорус в двенадцатиперстную кишку за 0 ч 5 мин 32 сек и прошла через илеоцекальный клапан в толстую кишку за 3 ч 21 мин 39 сек. Слизистая оболочка желудка была гладкой и не имела существенных отклонений. В двенадцатиперстной кишке не было обнаружено существенных отклонений, а в 0 ч 45 мин были видны полусферические изменения высоты слизистой оболочки с гладкой поверхностью. Остальная слизистая оболочка тонкой кишки была гладкой с неповрежденной структурой ворсинок и не имела существенных отклонений, в толстой кишке было больше фекальной воды, что повлияло на наблюдение, и не было обнаружено отклонений в слизистой оболочке. Эндоскопический диагноз: повышенные изменения слизистой оболочки в верхнем отделе тонкой кишки. В ночь на 8 октября мне была проведена лапароскопическая аппендэктомия по поводу хронического аппендицита, аппендикс был воспален, и хирург исследовал всю брюшную полость вскользь. Однако после операции прошло 28 часов, и в течение 10 дней после операции у меня было вздутие живота, иногда боли в животе, а иногда болезненные схватки вокруг пупка. В последнее время вздутие значительно улучшилось, но я чувствую боль в верхней части живота (средняя точка линии между выпуклостью меча и пупком — горизонтальная линия}, и я чувствую небольшое вздутие и боль, как будто что-то давит на него. В сентябре я лечился у врача от желудочно-кишечной дисфункции, но безрезультатно. Я также проверила маркеры опухолей в кишечнике, и они в норме. Я хотел бы встретиться с вами, не могли бы вы посоветовать мне, что делать дальше? Спасибо! Дяо Дечан, отделение общей хирургии, Гуандунская провинциальная больница традиционной китайской медицины: Судя по вашему описанию, основной проблемой все же является гастрит, а также функциональное заболевание кишечника, которые можно лечить другими подобными препаратами. Пациент: Спасибо за ваш ответ, господин Дяо! Но теперь постоянно дискомфорт ах, раньше все согласно гастриту а также функциональной энтеропатии лечили больше месяца, просто никакого эффекта. Сейчас боль в животе стала очевидной, более 10 часов в день, в основном в верхней и средней части живота, обычно слева и справа ниже лопатки, иногда с давящей болью. Я чувствую боль, когда хожу. Стул формируется 2-3 раза в день, но плохо переваривается. Сначала аппетит был хорошим, но последнюю неделю мне не хотелось есть, и я чувствовала себя усталой и вялой весь день. Я очень устала и не могу встать, хочу поскорее выздороветь. Надеюсь, вы сможете мне помочь, спасибо! Первое, что вам нужно сделать, это принять несколько таких таблеток. Для кишечного тракта можно использовать Декстран, чтобы помочь пищеварению, и Ректификат или Меккан для регулирования микроэкологической среды кишечника. Принимайте лекарство в течение недели и посмотрите, что произойдет. Пациент: Доктор Диао, здравствуйте! Прошло уже почти 2 месяца, а я все еще плохо себя чувствую. Основные дискомфортные ощущения сейчас: вздутие живота, боли в животе, усталость, боли в мышцах и потеря веса. Боль в животе преимущественно в верхней и средней части живота, в основном под глабеллой и справа в верхней и средней части живота, распирающая, неясная, лихорадочная, часто очень выраженными приступами, иногда даже во время еды. Иногда возникает неясная боль в районе пупка. Эти боли постоянны в течение всего дня. Последние 3 дня я чувствую вздутие в верхней и средней части живота, больше после еды, и кажется, что после еды у меня пища в горле. Я принимаю Мозаприд самостоятельно, но чувствую, что он не помогает. Все еще устает и легко утомляется. Все конечности заметно похудели, а живот стал больше. Боли в мышцах ног. Утром и в полдень я ощущаю жар и духоту в районе лопатки. Я посмотрела в интернете, что это похоже на опухоль тонкого кишечника. Я хочу лечь в больницу на анализы, чтобы как можно скорее найти причину. Спасибо! Дяо Дэчан, отделение общей хирургии, Гуандунская провинциальная больница традиционной китайской медицины: Вы слишком много думаете, вы сделали капсулу внутренних меридианов и лапароскопическое исследование, в принципе, можно исключить опухоль тонкой кишки, сейчас у вас в основном гастрит и функциональные проблемы кишечника, это также связано с чрезмерным психологическим беспокойством, вы можете продолжать принимать желудочные лекарства, кишечные — Десут и Гулвисо.