Считается, что у каждого пациента, которому предстоит анальная операция, есть некоторые общие опасения по поводу того, на что следует обратить внимание в день операции. Согласно многолетним наблюдениям и обобщениям, у нас есть следующий опыт для вашего ознакомления. Перед операцией обычно рекомендуется опорожнить кишечник, а если вы часто страдаете запорами, то за 1 час до операции следует сделать клизму (500 мл пробки или теплого физраствора), чтобы обеспечить относительную чистоту аноректальной области для операции. Для пациентов под эпидуральной анестезией или общей анестезией также рекомендуется не есть до и 6 часов после операции и не двигаться в течение 6 часов после операции; для пациентов под местной анестезией не требуется голодать перед операцией, не рекомендуется вставать с постели в течение 3 часов после операции и мочиться в течение 3 часов для предотвращения постуральной гипотензии, вызванной анестезией из-за преждевременной активности. Поскольку аноректальная хирургия — это открытый разрез, небольшое послеоперационное кровотечение неизбежно. Для предотвращения местного кровотечения пациенты должны прикладывать давление в течение 30 минут (это можно сделать с помощью членов семьи или медицинского персонала). Перианальные нервы богаты, поэтому полностью избежать послеоперационной боли невозможно, и после окончания действия препарата для анестезии будет наблюдаться некоторая боль. Нескольким пациентам с непереносимостью боли можно проводить ежедневное утреннее и вечернее обезболивание длительного действия. По клиническим наблюдениям, при анальном свище и перианальном абсцессе спазм после операции менее вероятен, поскольку часть анального сфинктера отрезана, поэтому послеоперационная боль легче; у пациентов с геморроем или анальными трещинами боль относительно выражена, поскольку анальный сфинктер у них не поврежден, а послеоперационный спазм сфинктера вызван стимуляцией травмы. Независимо от типа боли, боль быстро стихает, поскольку травма зарастает и свежая грануляция покрывает нервные окончания. Как правило, пациенты под местной анестезией могут вставать с постели через 3 часа после операции и мочиться. После операции у пациентов также некоторое время сохраняется ощущение позыва к мочеиспусканию, что связано в основном с тем, что анальный сфинктер и сфинктер уретры иннервируются одним и тем же нервом. Когда анальный спазм болезненный, уретральный сфинктер также будет спазмирован, поэтому мочеиспускание будет затруднено. Если у пациента в анамнезе имеется диарея, операцию следует проводить после купирования диареи, иначе частая стимуляция ануса калом увеличит местную нагрузку и вызовет местный отек из-за многократных приседаний, что не способствует выздоровлению. В ночь операции пациент должен лечь спать раньше, чтобы избежать беспокойства. За исключением пожилых и слабых людей или пациентов с тяжелыми заболеваниями, которым требуется сопровождающий, большинство пациентов не нуждаются в сопровождающем.