Недавнее исследование британских ученых показало, что регулярное применение аспирина может принести больше вреда, чем пользы, снижая вероятность сердечного приступа или инсульта на 10 процентов, но увеличивая риск кровотечения в мозг или желудок на треть, согласно исследованию «Effect of Aspirin on Vascular and Nonvascular Outcomes», опубликованному в последнем номере журнала. Архивы внутренней медицины. В медицинском сообществе продолжаются споры о том, может ли аспирин помочь предотвратить сердечные заболевания. Исследователи предполагают, что использование аспирина в лечении зависит от конкретного случая. Группа исследователей из Лондонского университета изучила данные девяти клинических испытаний. Более 100 000 пациентов, участвовавших в испытаниях, не имели в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний. Половина пациентов в испытаниях принимала аспирин ежедневно или через день, а половина — заменитель, который не оказывал реального эффекта. Средняя продолжительность судебного процесса составила шесть лет. Это исследование было крупнейшим в своем роде. Результаты показали, что у пациентов, ежедневно принимающих аспирин, на 10% ниже риск сердечного приступа или инсульта, но это снижение было связано в основном с несмертельными сердечными приступами, без снижения риска смерти от сердечного приступа или инсульта. Однако регулярное применение аспирина может на треть увеличить риск кровотечения в желудке или мозге, что почти полностью нивелирует пользу для сердца. В отчете, опубликованном в American Journal of Internal Medicine, исследователи пишут, что один из 120 пациентов, регулярно принимавших аспирин, «избежал» сердечных заболеваний, но один из 73 пострадал от внутреннего кровотечения. Кроме того, исследование не выявило, что аспирин снижает риск смерти от рака. Предыдущие исследования показали, что аспирин может предотвратить рак кишечника. Daily Mail цитирует ведущего автора доклада Рао Сешаса, сказавшего 10 января. Никто не спорит с тем, что пациенты с историей сердечных заболеваний могут продолжать принимать аспирин, поскольку он может предотвратить повторные сердечные приступы, сообщил Сезар в Daily Mail. Однако эффект аспирина для таких пациентов «не так велик, как считалось ранее». Сезар считает, что даже у пациентов с низким риском врачи должны в каждом конкретном случае решать, использовать ли аспирин в их лечении. Предыдущие исследования показали, что регулярный прием аспирина может снизить вероятность повторного инфаркта или инсульта на треть. Однако неясно, оказывает ли этот препарат такое же действие на пациентов, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Несмотря на это, некоторые врачи назначают пациентам низкие дозы аспирина, а некоторые люди покупают аспирин прямо в аптеках в попытке предотвратить сердечные заболевания. Битва за эффективность В последние годы все больше исследований показывают, что назначение аспирина пациентам без сердечных заболеваний может быть контрпродуктивным. В отчете за 2009 год, опубликованном в британском медицинском журнале Drugs and Therapeutics Bulletin, говорится, что от аспирина следует отказаться для некардиологических пациентов. Другое британское исследование 2009 года показало, что аспирин может удвоить риск внутреннего кровотечения у некардиологических пациентов, не оказывая никакого влияния на вероятность инфаркта или инсульта. Наташа Стюарт, старшая кардиологическая медсестра Британского фонда сердца, сказала. Стюарт сказал: «Людям, у которых не диагностировано заболевание сердца, не следует принимать аспирин, так как риск внутреннего кровотечения может перевесить пользу». Ник Хендерсон, исполнительный директор Британского фонда аспирина, сказал: «Людям, у которых не диагностировано заболевание сердца, не следует принимать аспирин, потому что риск внутреннего кровотечения может перевесить пользу. Хендерсон, однако, считает, что исследование Лондонского университета «не согласуется с большей частью существующего медицинского мнения».