Причиной острого билиарного панкреатита чаще всего является постепенная миграция камней из желчного пузыря в общий желчный проток. Когда камни выходят из желчного протока, отек и воспаление сфинктера, вызванные прохождением камней через дуоденальный сфинктер, приводят к плохому оттоку панкреатического сока или даже рефлюксу панкреатического сока; иногда камни могут быть встроены в дуоденальный сосочек и не могут выйти, все эти условия могут вызвать острый панкреатит; если нет Поэтому открытая холецистэктомия или лапароскопическая холецистэктомия должна быть выполнена как можно скорее (примерно через 4-8 недель) после купирования острого панкреатита, чтобы снизить вероятность рецидива острого билиарного панкреатита. Однако есть пациенты, у которых острый билиарный панкреатит вызван не миграцией камней из желчного пузыря в общий желчный проток, а первичными камнями в общем желчном протоке или в результате миграции камней из внутрипеченочного желчного протока в общий желчный проток. У таких пациентов, даже если желчный пузырь удален, все равно существует вероятность развития панкреатита. Поэтому у таких пациентов с билиарным панкреатитом, несмотря на удаление желчного пузыря, следует дополнительно провести МРТ панкреатического желчного протока, чтобы исключить возможность наличия камней в желчных протоках или внутрипеченочных желчных протоках.