Лечение полипов пищеварительного тракта

  Желудочно-кишечные полипы — это приподнятые образования, происходящие из эпителиальных клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта, выступающие в пищеварительный тракт и являющиеся распространенным заболеванием гастроэнтерологии. Заболеваемость полипами ЖКТ зависит от географического положения, образа жизни и возраста, например, чем вы старше, тем выше заболеваемость, выше заболеваемость в развитых странах Запада и ниже в развивающихся странах Африки.  Когда возникает это заболевание, оно легко может вызвать кровотечение и перфорацию пищеварительного тракта, а в тяжелых случаях может стать раковым. В настоящее время аденоматозные полипы признаны предраковыми в стране и за рубежом, и своевременное удаление полипов может предотвратить кровотечение и рак.  Большинство полипов в пищеварительном тракте коварны (ниже приведен пример полипов толстой кишки) и могут протекать клинически бессимптомно. Некоторые более крупные полипы могут вызывать кишечные симптомы, в основном изменения в привычках кишечника, увеличение частоты, слизь или слизь с кровью в стуле, иногда боли в животе, а в редких случаях масса может выходить из заднего прохода во время стула.  Некоторые типичные внекишечные симптомы часто указывают на возможность полипоза, а у некоторых пациентов часто наблюдаются внекишечные симптомы, которые не следует игнорировать. Например, наличие множественных остеомы и опухолей мягких тканей следует рассматривать как синдром Гарднера, а наличие пигментации слизистых на коже — как синдром P-J. Было предложено регулярно проводить колоноскопию у пациентов с подозрением на полипоз, даже если нет семейной истории полипоза, чтобы исключить возможность синдрома.  Поскольку полипы желудочно-кишечного тракта часто клинически бессимптомны и их легко не заметить, в настоящее время рекомендуется, чтобы пациенты старше 40 лет ежегодно проходили аноскопию и исследование фекальной оккультной крови, а старше 50 лет — гастроскопию каждые 3-5 лет для раннего выявления и лечения.  Эндоскопическая резекция является предпочтительным методом лечения полипов желудочно-кишечного тракта, в основном это высокочастотная электрокоагуляция, лазерная и микроволновая каутерия, нейлоновое лигирование и аргонно-ионная коагуляция. В настоящее время в нашей больнице в основном проводится метод высокочастотной электрокоагуляции, преимуществами этого метода являются: тщательное лечение, простота, меньший ущерб, безопасность, меньшая болезненность, широкое применение и легкость продвижения, стал наиболее распространенным и зрелым методом лечения, обычно через 1-3 недели после удаления полипа рана заживает.  В заключение следует отметить, что полипы могут быть доброкачественными или злокачественными, но большинство из них не имеют клинических симптомов, поэтому профилактический скрининг очень важен. Поэтому важно напомнить людям о необходимости регулярного проведения анального пальпирования, исследования фекальной оккультной крови и регулярной гастроскопии для раннего выявления полипов ЖКТ и дифференциации доброкачественных и злокачественных полипов с помощью патологического среза, который может быть хорошим ориентиром для того, удалять их хирургическим путем или нет. Более того, аденоматозные полипы склонны к рецидивам после иссечения, поэтому большое значение следует придавать регулярному эндоскопическому обследованию, чтобы не допустить развития рака!