Советы экспертов по лечению гипертонии у пожилых: уделять особое внимание соблюдению стандартов, но избегать переусердствования

  Ожидается, что около 2025 года 20% населения страны будут находиться в «закатном возрасте». Гипертония является наиболее распространенным заболеванием среди пожилых людей, как лучше с ней справиться? Недавно отделение гериатрии Китайской медицинской ассоциации и Профессиональный комитет по гипертонии Китайской медицинской ассоциации совместно разработали «Экспертные рекомендации по характеристикам, клинической диагностике и процессу лечения гипертонии у пожилых».  Диагностика и характеристики Диагноз подтверждается при устойчивом или более чем 3-кратном измерении систолического давления в положении сидя в течение одного дня ≥ 140 мм рт. ст. и/или диастолического давления ≥ 90 мм рт. ст. у пожилых людей в возрасте ≥ 65 лет. Если измеренное систолическое артериальное давление составляет ≥140 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление <90 мм рт. ст. span="">, диагноз простой систолической гипертензии у пожилых подтверждается.  Гериатрическая гипертензия в основном характеризуется повышением систолического артериального давления и увеличением пульсового давления; большими колебаниями артериального давления; нарушением циркадного ритма артериального давления; увеличением гипертензии белого халата; и увеличением псевдогипертензии.  Целевые показатели лечения ① Пациенты в возрасте ≥ 65 лет, артериальное давление должно быть снижено до уровня ниже 150/90 мм рт.ст., при переносимости может быть снижено до уровня ниже 140/90 мм рт.ст.; ② Пациенты в возрасте ≥ 80 лет не должно быть ниже 130/60 мм рт.ст. в целом; ③ Гипертония в сочетании с диабетом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью пациентов для снижения артериального давления цель должна быть <140/90 мм рт.ст. Акцент Систолическое артериальное давление должно быть достигнуто, при этом следует избегать чрезмерного снижения артериального давления; при условии, что пациент может переносить антигипертензивное лечение, постепенно снижать артериальное давление для достижения цели и избегать слишком быстрого снижения артериального давления.