Обычно люди не слишком беспокоятся о своих ногах, но при диабете очень важно следить за состоянием стоп.
Со временем высокий уровень сахара в крови может повредить нервы в ногах, что может привести к потере чувствительности ног. Это нейропатия, говорит доктор Роберт В. Херпен, врач-ортопед и доцент Колледжа подиатрической медицины Университета Темпл в Филадельфии, США. Нейропатия также может вызывать такие симптомы, как жжение, боль или покалывание.
Кроме того, слишком большое количество сахара в крови может повредить артерии и уменьшить приток крови к стопе. «Если происходит травма (например, порез), организм не может восстановить инфекцию при достаточном притоке крови», — говорит Херпен. Это может привести к неконтролируемой инфекции, гангрене (отмиранию тканей), инфицированию костей и даже ампутации.
Наличие диабета не обязательно приводит к осложнениям со стороны стоп. Но пациенты должны внимательно следить за своим здоровьем.
Первый шаг? Для этого, говорит Герпен, пациентам необходимо питаться здоровой пищей, следить за количеством потребляемых углеводов и регулярно заниматься спортом. При необходимости пациентам также необходимо снизить вес.
Следующий шаг? «Ежедневно проверяйте ноги на наличие инфекций, — говорит Герпен. Используйте зеркало, чтобы иметь возможность лучше проверить, или попросите помощи у родственников или друзей.
Внимательно следите за изменением цвета кожи, а также за порезами, мозолями, волдырями или вросшими ногтями. Если появились натоптыши или мозоли, «не пытайтесь лечить их самостоятельно, — говорит Херпен, — и не удаляйте их сами». Вместо этого обратитесь к врачу-ортопеду.
Ежедневный уход за ногами так же важен, как и ежедневный осмотр стоп, говорит Херпен, советуя мыть ноги теплой водой, использовать мягкое мыло, аккуратно высушивать их и увлажнять лосьоном. Однако не наносите его между пальцами ног, так как избыток влаги может привести к инфекции.
Какие еще шаги могут предпринять пациенты, чтобы избежать осложнений? Херпен советует не ходить босиком даже дома. Босые ноги могут стать причиной травмы стопы, если вы неосознанно наступите на что-то.
Герпен рекомендует пациентам носить белые носки. «Если есть язва или волдырь, это будет отражено на носке», чтобы люди обращались за ранним лечением.
Носите правильную обувь. Ищите удобную обувь с двойной подкладкой и обувь из мягкой кожи, чтобы избежать мозолей от трения о стопу.
«Самое главное — правильно подобрать обувь», — говорит Херпен, добавляя, что если болезнь изменяет форму стопы пациента, то обувь для диабетиков можно выбирать по рекомендации врача.
Герпен также говорит, что если у пациента развивается нейропатия, то ему может помочь медикаментозное лечение.
Чтобы избежать проблем со стопами, Американская диабетическая ассоциация рекомендует пациентам контролировать уровень сахара в крови, ежедневно проверять состояние стоп и соблюдать гигиену ног, а также посещать врача или подиатра для осмотра стоп не реже одного раза в 12 месяцев. Херпен советует увеличить частоту посещений врача при возникновении проблем со стопами.
Мы видим людей в возрасте 80-90 лет, у которых до сих пор хорошее здоровье ног, потому что они следят за уровнем сахара в крови», — говорит Герпен. Если есть какие-либо изменения, они обращаются к врачу-ортопеду».
Спросите своего врача
На какие изменения стопы следует обратить внимание?
Как я должен проверять свои ноги?
Как следует подстригать ногти на ногах?
Что я могу сделать, чтобы защитить свои ноги?
Как справиться с сухостью кожи на ногах?
Как часто я должен проверять свои ноги?