Что такое диабетическая автономная нейропатия?

Вегетативная нейропатия вызывается повреждением нервов, которые помогают контролировать непроизвольные функции организма, такие как сердцебиение и кровяное давление, потоотделение и терморегуляция, пищеварение, мочеиспускание и некоторые сексуальные функции.

Сердце и кровеносная система

Диабетическая вегетативная нейропатия может повредить нервы в сердце и кровеносной системе, что приводит к

Резкое снижение артериального давления при сидении или резком вставании (вертикальная гипотензия)
Увеличение частоты сердечных сокращений при отсутствии физической нагрузки (тахикардия покоя)
Сердечный приступ без симптомов боли в груди (немой сердечный приступ) Сердечный приступ без симптомов боли в груди может остаться незамеченным и привести к серьезным повреждениям сердца. Сердечный приступ у людей с диабетом и заболеваниями почек может проявляться только повышением уровня глюкозы в крови, слабостью даже после еды, постоянным укороченным дыханием, тошнотой и периодическими отеками ног.

Потоотделение и терморегуляция

Вегетативная нейропатия может поражать нервы, контролирующие потоотделение.

Часто наблюдается снижение потоотделения, особенно в области рук и ног. Распознать падение уровня сахара в крови может быть трудно, поскольку потливость является одним из основных симптомов гипогликемии. Может возникнуть сухость кожи, что делает ее более склонной к разрывам, травмам и инфекциям. Обильное потоотделение на туловище, лице или шее может наблюдаться ночью или во время еды.
Изменения в способности организма регулировать температуру тела могут сделать пациентов более восприимчивыми к ознобу или заболеваниям, связанным с температурой, таким как пирексия или тепловое истощение.

Пищеварительная система

Повреждение нервов в желудке и кишечнике может привести к следующим последствиям

Запор. Это происходит, когда отходы из кишечника проходят через кишечник аномально медленно. Это самая распространенная проблема с пищеварением у людей с диабетом.
Задержка опорожнения желудка после еды (гастропарез). Это может быть причиной частого метеоризма, отрыжки, изжоги, тошноты или рвоты.
Диарея. Это происходит, когда отходы из кишечника проходят через кишечник необычайно быстро. Чаще всего это происходит в ночное время.
Боль в животе.

Сексуальная функция и мочеиспускание

Повреждение нервов может привести к проблемам с мочевым пузырем и половой функцией. К распространенным проблемам относятся

Сложность определения наполненности мочевого пузыря мочой (диабетическая цистопатия) или сложность полного опорожнения мочевого пузыря.
Частые инфекции мочевыводящих путей. Повреждение нервов может нарушить правильное опорожнение мочевого пузыря, что повышает риск инфекции.
Трудности с достижением или поддержанием эрекции во время полового акта у мужчин (импотенция).
Уменьшение влажности влагалища и снижение чувствительности клитора у женщин.

Вегетативная нейропатия обычно не угрожает жизни, но может привести к инвалидности. Некоторые проблемы, вызванные диабетической автономной нейропатией, можно эффективно лечить.